(1)肝炎后肝硬化:由病毒性肝炎逐漸發(fā)展形成,我國(guó)肝硬化病例的絕大多數(shù)都是這一類型。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是導(dǎo)致肝炎后肝硬化的元兇,尤以慢性乙型肝炎更為突出(乙型肝炎肝硬化占肝炎后肝硬化總數(shù)的80%左右)。為什么病毒性肝炎會(huì)造成肝硬化呢?原來(lái)人的血液里有一種參與人體免疫功能的淋巴細(xì)胞,它能與肝炎病毒刺激機(jī)體所產(chǎn)生的抗體相結(jié)合,主動(dòng)攻擊肝細(xì)胞內(nèi)的肝炎病毒,結(jié)果雖然病毒被消滅了,但肝細(xì)胞也受到了破壞,在肝細(xì)胞受到破壞后,纖維組織就去填補(bǔ)正常肝細(xì)胞的空缺,日積月累,就會(huì)使肝臟纖維組織不斷增多,使肝臟變硬,肝細(xì)胞減少,功能下降,形成了肝硬化。肝硬化給人體帶來(lái)的主要威脅是它產(chǎn)生一系列的嚴(yán)重并發(fā)癥,這些并發(fā)癥往往是致命的,如原發(fā)性腹膜炎、上消化道出血、肝性腦病等。
(2)原發(fā)性肝癌:我國(guó)是肝癌的高發(fā)區(qū),大多數(shù)肝癌都和慢性乙型肝炎有關(guān)。肝癌是惡性程度極高的一種疾病,雖然有多種方法可以治療,但生存率仍很低。那么,怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌呢?①甲胎蛋白的檢查:原發(fā)性肝癌甲胎蛋白大于400微克/升,持續(xù)時(shí)間大于2個(gè)月。②B超或CT檢查:B超對(duì)于2厘米以上的腫瘤可以確診,而CT則對(duì)更小的(0.5~1厘米)腫瘤可以確診。
?。?)慢性重型肝炎:慢性乙型肝炎病人在一些不良因素(如過(guò)度勞累、長(zhǎng)期酗酒或重新感染甲型或戊型肝炎病毒等)的誘導(dǎo)下,可以引起重型肝炎。重型肝炎是肝臟細(xì)胞發(fā)生大片壞死的表現(xiàn)形式,病情危重,病死率極高,必須提早診治。重癥肝炎的發(fā)病初期,黃疸日漸加深,且發(fā)展很快,每日每100ml血中血清膽紅素升高1毫克以上。可出現(xiàn)腹水和頑固性中毒性鼓腸(嚴(yán)重的腸脹氣),病人訴腹脹難忍;可出現(xiàn)面部及下肢水腫,肝臟發(fā)生壞死萎縮等。重癥肝炎的后期,還可出現(xiàn)少尿或無(wú)尿等腎功能的損害,醫(yī)學(xué)上稱為肝腎綜合征。病變發(fā)展到此程度,預(yù)后極差,病死率很高。