低蛋白血癥（hypoproteinemia）是指血漿總蛋白質(zhì)、特別是血漿白蛋白的減少。低蛋白血癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種原因所致負(fù)氮平衡的結(jié)果。血液中的蛋白質(zhì)主要是血漿蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白。血漿蛋白質(zhì)包括白蛋白（血漿）、各種球蛋白、纖維蛋白原及少量結(jié)合蛋白質(zhì)，如糖蛋白、脂蛋白等，總量為6080g／L（6.08.0g／dl）。若血漿總蛋白低于6.0g／dl，則可診斷為低蛋白血癥。其病因主要有4個(gè)方面①蛋白質(zhì)攝入不足或吸收不良：各種原因引起的食欲缺乏、厭食，如嚴(yán)重心、肝、腎疾病、消化系統(tǒng)梗阻、攝食困難（例如食管癌、骨癌等）均可導(dǎo)致低蛋白血癥。②蛋白質(zhì)合成障礙：各種原因的肝損害使肝臟蛋白合成能力下降，血漿蛋白合成減少。③長(zhǎng)期蛋白質(zhì)大量丟失：如消化道潰瘍、壓瘡、大面積創(chuàng)傷、反復(fù)腹腔穿刺放液、糖尿病、腎病等均可從不同途徑丟失大量蛋白質(zhì)。④蛋白質(zhì)分解加速：長(zhǎng)期發(fā)熱、惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)等，亦可使蛋白質(zhì)分解超過(guò)合成，而導(dǎo)致低蛋白血癥。
當(dāng)有低蛋血癥出現(xiàn)時(shí)，除有原發(fā)性疾病表現(xiàn)外，其主要臨床表現(xiàn)是營(yíng)養(yǎng)不良，同時(shí)多有輕、中度貧血，可有體位性低血壓和心動(dòng)過(guò)緩。水腫的發(fā)生與血漿有效滲透壓減低有關(guān)。體液的滲透壓與其所含溶質(zhì)的分子量成反比。白蛋白分子量小，但是維持膠體滲透壓的主要成分。當(dāng)血漿白蛋白減少時(shí)，有效滲透壓亦減低，使組織間水分潴留，出現(xiàn)水腫。水腫嚴(yán)重時(shí)可波及至胸腔、腹腔而形成胸水、腹水。若血漿纖維蛋白原減少則可能有出血傾向。積極糾正低蛋白血癥對(duì)肝病的治療效果及預(yù)后都有著積極的作用。
