急性黃疸性肝炎,在起病以后10~56天以內(nèi)若具備以下的指征:第一,出現(xiàn)Ⅱ度以上的肝性腦病癥狀(即上述之精神、神經(jīng)癥狀);第二,黃疸會出現(xiàn)迅速上升(數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升大于170μmol/L),以致肝功能受到嚴(yán)重的損害(血丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高、濁度試驗陽性、白/球蛋白倒置,γ-球蛋白升高),凝血酶原時間出現(xiàn)明顯的延長(凝血酶原活動度低于40%);第三,出現(xiàn)高度乏力以及明顯的食欲減退或惡心嘔吐、重度腹脹及腹水,可能會有明顯的出血現(xiàn)象(對無腹水及明顯出血現(xiàn)象者,應(yīng)注意是否為本型的早期),應(yīng)考慮亞急性重型肝炎。
亞急性重型肝炎若不及時搶救,病死率極高。