黃芪穿山甲湯
【藥物組成】生黃芪、穿山甲(代)、莪術(shù)、炒白術(shù)、炒山藥、醋柴胡、土鱉蟲、生甘草。
【治療方法】每日1劑,水煎3次,3汁合1,分3次飯后溫服之。用藥同時注意飲食,休息勿勞累,忌酒戒煙,調(diào)暢情志,外避風(fēng)寒等。
【功效主治】疏肝理氣,活血化瘀。
【臨床運(yùn)用】66例患者,治療1個療程后,治愈51例,好轉(zhuǎn)13例,無效2例。
【經(jīng)驗心得】肝藏血,主疏泄,疏泄失常,肝郁氣滯,氣滯血瘀,瘀阻肝絡(luò),瘀血結(jié)于脅下,則見脾臟腫大或肝脾腫大。肝木克土,肝病傳脾,脾氣虛弱,運(yùn)化失常導(dǎo)致納差腹脹,大便不調(diào),乏力等癥。脾主統(tǒng)血,脾氣虧虛,血失所統(tǒng)則見舌質(zhì)暗有瘀斑瘀點,蜘蛛痣等。因此本病的主要病機(jī)是肝脾不調(diào),氣滯血瘀。故治療本病的主要原則是疏肝理氣,活血化瘀,益氣健脾。黃芪穿山甲湯中的柴胡歸肝經(jīng),疏肝理氣,引藥直達(dá)病所;穿山甲、土鱉蟲、莪術(shù)活血化瘀,行氣止痛,軟堅散結(jié);生黃芪、炒山藥、炒白術(shù)補(bǔ)氣升陽,健脾止瀉;生甘草補(bǔ)脾益氣,緩急止痛,調(diào)和諸藥。活血化瘀藥和益氣健脾藥合用,祛瘀不傷正,補(bǔ)氣不留瘀,兩組藥物可起到協(xié)同作用。
【方劑出處】張義才,等黃芪穿山甲湯治療早期肝硬化66例中醫(yī)研究,2001;14(5):26-27