若體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，該怎么辦？
首先應(yīng)該進行全套肝炎標(biāo)志物即“兩對半”的檢測，同時進行肝功能、HBV-DNA及B超等全面檢查以對病情進行全面評估。若HBeAg、HBcAb同時陽性，HBV-DNA水平很高，肝功能正常，此時一般患者處于免疫耐受期，屬于一般病毒攜帶者，暫時不需要治療，但須定期檢查肝功能和HBV-DNA，忌飲酒勞累，忌肝損傷藥物。一旦肝功能指標(biāo)ALT超過正常2倍以上時必須及時到醫(yī)院就診，排除其他因素引起的肝功能異常后即需開始抗病毒治療。若HBeAb、HBcAb陽性，HBV-DNA陰性，肝功能正常，該類患者屬于HBsAg攜帶者，傳染性很小，也無須治療，但仍需定期隨訪。若HBcAb、HBeAg/HBeAb、HBV-DNA均呈陽性，肝功能異常（ALT＞2倍正常上限），則屬于HBeAg陽性或陰性慢性乙型肝炎患者，有抗病毒治療的指征，必須及時到醫(yī)院就診，評估后決定使用哪種抗病毒治療的方案。因HBsAg陽性者都有一定的傳染性，所以一旦體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性后，密切接觸者也要進行肝炎標(biāo)志物即“兩對半”的檢查。如果“兩對半”提示五項指標(biāo)均為陰性，必須接種乙肝疫苗及時防護；若HBsAb已呈陽性，則只需定期隨訪“兩對半”，保證HBsAb滴度＞10U/ml，必要時可以再次注射乙肝疫苗以加強防護；若HBsAg已呈陽性，需及時隨訪和治療。
