一般的肝臟疾病,肝臟形狀均會(huì)出現(xiàn)不同程度的異常,有的是腫大如急性肝炎、肝癌等肝臟會(huì)腫大,而肝硬化時(shí)肝臟體積會(huì)縮小。如果肝臟腫大明顯,一般可以在右脅下或劍突(心窩)下觸摸到腫大的肝臟,可以了解肝臟腫大的程度、硬度、表面及邊緣狀況等等。對(duì)于肝臟形狀異常,如果用手觸摸還不能確診,需用B超或CT等進(jìn)一步檢查。
肝臟急速腫大時(shí),其表面平滑而彌漫性,邊緣較鈍,硬度正?;蛏杂惨稽c(diǎn)。這種情形可能是屬于病毒性肝炎、藥物性肝炎等急性的,或比較急劇出現(xiàn)的淤血性肝臟腫大,脂肪肝也可見(jiàn)肝臟腫大,此外腹部其他臟器炎癥所引起的二次肝臟腫大,也可見(jiàn)此情況。其中,急性肝炎比其他肝臟腫大較感壓痛,可資區(qū)別。
慢性彌漫性肝臟腫大,其表面有時(shí)平滑,有時(shí)凹凸。邊緣尖銳,而且多半呈彎曲狀態(tài)且硬度大。有這種情形時(shí),可能是肝硬化早期、慢性淤血肝、日本血吸蟲所引起的肝臟腫大等。
肝癌時(shí),在肝臟部可觸摸到特有的很硬的癌腫。