肝臟含酶豐富,現(xiàn)知的有數(shù)百種之多,但目前化驗(yàn)常用的僅5~6種。
?。?)血清轉(zhuǎn)氨酶:人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶有20多種,其中ALT、AST是診斷肝、膽系統(tǒng)疾病中應(yīng)用最廣的酶。轉(zhuǎn)氨酶在肝臟和心肌內(nèi)含量最高,當(dāng)這些組織損害或病變時(shí),酶從細(xì)胞內(nèi)逸出,進(jìn)入血液,使血液酶活力升高。其中肝臟含ALT量最大,肝臟受損時(shí)它的逸出量也大,檢測(cè)敏感性高。
?。?)堿性磷酸酶(ALP):正常人血清ALP主要來(lái)自肝臟和骨骼,膽道阻塞和肝內(nèi)占位性病變時(shí),常明顯升高。
?。?)rGT(R谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶):rGT具有重要的生理功能,對(duì)于氨基酸和蛋白質(zhì)的吸收分泌和合成都是必要的。在膽汁淤積性肝炎和原發(fā)性肝癌時(shí)rGT常明顯升高。
?。?)5核苷酸酶:5核苷酸酶是一種堿性磷酸單酯酶,能專一地水解核苷酸,膽汁淤積時(shí)升高顯著,在骨病或妊娠時(shí)無(wú)改變。
?。?)膽堿酯酶:主要由肝臟產(chǎn)生,大量?jī)?chǔ)存于肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞,對(duì)評(píng)估肝臟的儲(chǔ)備功能和肝病的預(yù)后有幫助。