肝臟是脂類物質(zhì)新陳代謝的重要場所，當(dāng)各種原因引起肝臟對脂肪的攝取、合成增加或轉(zhuǎn)運、利用減少，則引起肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積。脂肪堆積超過肝臟濕重的5％或組織學(xué)上超過50％時，即形成脂肪肝。大量脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積，往往導(dǎo)致肝功能受損，酒精性脂肪肝甚至?xí)鸶卫w維化，最終發(fā)展成肝硬化。近年來，隨著國人飲食習(xí)慣及生活方式的改變，脂肪肝發(fā)生率呈增高趨勢，據(jù)有關(guān)資料報道，成人患病率約為5％～9％。目前臨床上對脂肪肝尚無滿意治療方法及藥物。近兩年我們采用自己研制的中藥制劑護肝降脂膠囊治療脂肪肝，取得了良好療效。
中醫(yī)認(rèn)為，脂肪肝主要累及肝、膽、脾、胃，多因飲食不節(jié)、過食肥甘厚味或酗酒無度所致。根據(jù)本病脾胃失司、肝膽不和、濕熱痰阻、氣滯血淤之病機特點，治以祛濕化痰，活血化淤，舒肝利膽，調(diào)和脾胃，護肝降脂。方中生山楂消食化痰、散淤行滯，丹參祛淤生新，澤瀉清利肝膽濕熱，此三味藥共為君藥。茵陳、黃連、梔子清熱利濕以逐三焦水火，萊菔子、白蔻消積化痰、理氣祛濕以調(diào)理脾胃，草決明、夏枯草宣泄肝膽郁火、潤腸降脂，澤蘭、當(dāng)歸、郁金活血逐淤、化痰利水，這些藥物共為臣藥。方中另輔黨參、白術(shù)、黃精益氣健脾，恢復(fù)中焦運化之功，制首烏、桑葚、白芍、當(dāng)歸養(yǎng)血柔肝，這些藥物共為佐藥。同時借柴胡、青皮疏達(dá)宣利之性引諸藥入肝經(jīng)，共奏舒肝利膽、祛濕化痰、活血祛淤之功。
現(xiàn)代研究表明，山楂、當(dāng)歸、丹參、郁金、澤瀉、草決明、柴胡、黃精、首烏等藥均具有降血脂、抗脂肪肝的作用，可通過作用于脂肪的代謝的不同環(huán)節(jié)發(fā)揮調(diào)節(jié)作用，如澤瀉即能干擾外源性膽固醇的吸收，又能影響內(nèi)源性膽固醇的代謝，丹參則主要抑制內(nèi)源性膽固醇的合成，草決明具有干擾脂質(zhì)合成和抑制膽固醇沉積的作用，山楂則能增加膽固醇的排泄。同時，方中藥物還有改善和恢復(fù)肝功能、利尿降壓、降血糖等功效，對于脂肪肝合并高脂血癥、高血壓病、肝細(xì)胞損害、糖尿病以及肥胖癥等都有良好效果。
