天津市傳染病醫(yī)院阻斷乙肝病毒垂直傳染科副主任醫(yī)師張平說,母嬰傳播是嬰兒感染乙肝病毒的主要途徑,但調(diào)查顯示,父嬰傳播也可以引起嬰兒乙肝,只是沒有引起足夠重視。
研究表明,乙肝患者的精子中確實(shí)帶有乙肝病毒,HBV-DNA可存在于精子頭部的細(xì)胞漿中,通過受精,就可以在子代細(xì)胞中繼續(xù)復(fù)制,發(fā)生子代細(xì)胞感染,引起乙肝的父嬰傳播。父嬰傳播的發(fā)生都是在生命的早期,有調(diào)查顯示,當(dāng)父親表面抗原、e抗原雙陽性者,其所生嬰兒的感染幾率可達(dá)80%以上;當(dāng)父親e抗體陽性時(shí),其后代的感染幾率為20%左右。
張平說,乙肝病毒的父嬰傳播的幾率比母嬰傳播還要大,而且更容易造成終身攜帶,但乙肝病毒的父嬰傳播目前仍然被認(rèn)為是傳染病的一種傳染過程,還沒有被列為遺傳病,通過有效的治療,可以阻斷父嬰間的垂直傳播。
張平建議,阻斷乙肝父嬰傳播必須是孕前男女雙方同時(shí)進(jìn)行,當(dāng)男方的傳染性下降到自身最低水平時(shí),同時(shí)女方的抗-BHs達(dá)到400單位以上時(shí),此時(shí)就是最佳懷孕時(shí)期。