乙肝常識:不可忽視的脂肪肝

　 ，幾乎都是以肝臟的生理生化過程為基礎，通過動物實驗的研究結果而選擇的，目的是促進肝臟脂質代謝和加速肝內脂肪轉運，即所謂的“去脂藥物”?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，有些去脂藥物包括復合維生素B、膽堿和蛋氨酸，經過臨床實踐證明療效并不肯定；水飛薊素、多不飽和卵磷脂（易善力）及熊去氧膽酸等細胞保護劑對某些脂肪肝患者有效，但對另一些脂肪肝患者則無效；丙基硫氧嘧啶和皮質類固醇可能也僅對部分酒精性肝炎患者有效；有些藥物（特別是彈性酶、安妥明、苯扎貝特等降血脂藥物），甚至有可能誘發(fā)肝功能損害和加重肝內脂肪堆積。因此，脂肪肝患者是否需使用降血脂藥物應從降血脂、改善動脈粥樣硬化、防止心腦卒中，以及對肝內脂肪沉積、肝細胞損害和纖維化的影響等多方面綜合考慮。有一點可基本肯定的是，大多數(shù)降血脂藥物對于肝內脂肪消退作用有限，故單純脂肪肝可能并非應用降血脂藥物的指征。

六、中醫(yī)中藥治療

動物實驗研究發(fā)現(xiàn)，丹參、川芎、決明子、山楂、澤瀉、黃精、大黃等許多中藥可降低血脂、促進肝內脂肪消退，甚至具保護肝細胞、防治肝纖維化之功效。中藥最大的優(yōu)點是副作用相對較小，因此具有廣泛的應用和開發(fā)前景。但迄今為止，國內外還沒有一種療效確切，可使各種脂肪肝完全逆轉的中藥方劑。一些在廣告上介紹的所謂治療脂肪肝的特效中藥是不可靠的，這些藥方均未經過嚴格的臨床試驗驗證。此外，長期大劑量服用中藥，特別是中藥復方，也會導致肝腎功能損害等藥源性疾病，切忌對患者進行“中藥無毒”的誤導。

七、注意事項

在脂肪肝的長期治療中尚需注意如下幾點：

（1）過去人們對脂肪性肝疾患，特別是肝纖維化能否發(fā)生逆轉是一直很有爭議的。但是近來大量研究表明，脂肪肝即使演變?yōu)橹拘愿窝缀透卫w維化仍為可逆性疾病，完全能夠治愈，即使已發(fā)生脂肪性肝硬化，如能去除病因和控制原發(fā)病，其預后亦較一般門脈性肝硬化為好。因此，對患者來說，首先應給予心理治療，幫助病人提高對脂肪肝的認識