丁肝病毒傳播主要靠血液、體液或分泌物傳播,性接觸傳播和母嬰傳播。也就是說,健康人如果被輸入了帶有丁肝病毒的血液和血制品,或使用污染了丁肝病毒的注射器和針頭,或者在日常生活中密切接觸了含有丁肝病毒的體液或分泌物,通過破損的皮膚、黏膜感染,甚至可通過蚊蟲叮咬等方式進入易感者血液,使其染病。
更復(fù)雜的情況是,臨床上可表現(xiàn)為HBV和HDV同時感染或重疊感染(先感染乙肝,后感染丁肝),可呈急性或慢性病程,在乙肝基礎(chǔ)上感染丁肝,往往導(dǎo)致病情加重,易發(fā)展為肝硬化。
如果發(fā)生了丁肝病毒與乙肝病毒同時感染的情況,將可能出現(xiàn)下列兩種情形:
一種是癥狀較輕的肝炎,叫急性丁肝病毒相關(guān)肝炎,其臨床及生化特點與單純乙肝相似,肝組織損害不十分嚴重。
另一種則是病死率較高的暴發(fā)型肝炎,其臨床癥狀較重,對肝組織的損害也比較重。如果重疊感染則會加速肝硬化的進程,情況較復(fù)雜。
丁肝的主要傳染源,無疑是丁肝的慢性患者和丁肝病毒攜帶者。