乙肝常識:聚肌胞治療乙型肝炎

  聚肌胞(Polyt:C)是一種人工合成的雙鏈核糖核酸,可誘導(dǎo)低水平的干擾素具有一定的抗病毒作用;此外還有調(diào)節(jié)機體免疫功能,促進(jìn)人體非特異性免疫功能和某些特異性免疫功能,達(dá)到抗肝細(xì)胞壞死和抗腫瘤作用等。用量一般為每次2-4mg,每周2或3次,3個月為工療程;也有采用每次靜脈注射聚肌胞10mg,每周2次,療程3個月。治療后表面抗原滴度明顯下降者占22.5%,使e抗原陰轉(zhuǎn)率達(dá)36.8%,使核心抗體滴度明顯下降者占55%。在治療中測定患者血清干擾素,凡能誘導(dǎo)出血清干擾素的患者,療效就好,可使去氧核糖核酸聚合酶的治后轉(zhuǎn)陰率達(dá)80%,使e抗原全部陰轉(zhuǎn);但患者體內(nèi)未能測出誘生干擾素者,其去氧核糖核酸聚合酶只有27%陰轉(zhuǎn)。但對該藥的長期效果尚缺隨訪觀察。

國產(chǎn)聚肌胞劑量在(0.04-0.02mg/kg體重范圍內(nèi)治療慢性乙型肝炎時,約10%病例在最初幾次用藥后出現(xiàn)一過性低熱。此外,未見其他不良反應(yīng),即使連續(xù)用藥半年以上,也未見明顯不良反應(yīng)。當(dāng)聚肌胞劑量大于1mg/kg體重時,則幾乎所有患者都發(fā)生一種類流感病樣癥狀,如發(fā)冷、發(fā)熱、肌痛、惡心等;當(dāng)劑量大于6mg/kg體重可使血清轉(zhuǎn)氨間酶時性上升,堿性磷酸酶亦有輕度暫時性升高。

近年主張該藥與其他抗病毒藥或免疫調(diào)節(jié)藥成強的松聯(lián)合應(yīng)用,結(jié)果提示聯(lián)合療法對乙肝病毒復(fù)制的抑制作用。似優(yōu)于單用聚肌胞治療。
 
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