1.抗－ＨＢｃ：為感染后最難消失的指標(biāo)，包括ＩｇＧ抗－ＨＢｃ及ＩｇＭ－抗ＨＢｃ，二者意義類似，都表示已經(jīng)感染ＨＢＶ。當(dāng)抗－ＨＢｃ及ＨＢｓＡｇ均為陽性時，應(yīng)當(dāng)考慮慢性肝炎作進(jìn)一步檢查。?6.ＨＢｃＡｇ：近年在血清中也檢測ＨＢｃＡｇ，其意義與ＨＢｅＡｇ類似。但尚待進(jìn)一步積累經(jīng)驗。
2.ＨＢｓＡｇ：陽性提示已感染乙型肝炎病毒（ＨＢＶ），當(dāng)ＨＢｓＡＧ雖為陰性而其他ＨＢＶ指標(biāo)即使僅有一項為陽性仍說明已感染ＨＢＶ。
3.抗－ＨＢｓ：僅在接種乙肝疫苗后出現(xiàn)本抗體時表示接種者獲得了預(yù)防的免疫力。當(dāng)肝炎病人出現(xiàn)抗－ＨＢｓ時不一定說明好轉(zhuǎn)或ＨＢＶ被清除，該抗體不具備一般“中和抗體”的意義。
4.ＨＢｅＡｇ：ＨＢｅＡｇ陽性，一般提示ＨＢＶ有復(fù)制或病情有復(fù)發(fā)的可能性。密切接觸者被傳染的危險性較大。
5.抗－ＨＢｅ：抗－ＨＢｅ的出現(xiàn)，即由ＨＢｅＡｇ轉(zhuǎn)為抗ＨＢｅ時通常稱為“血清轉(zhuǎn)換”。血清轉(zhuǎn)換對部分病人表示病情的緩解或趨向康復(fù)，但對不少慢性患者提示前Ｃ區(qū)基因發(fā)生變異。
具備以上的簡要認(rèn)識，可避免在日常診斷中發(fā)生誤差。?ＨＢｓＡｇ為陰性，甚至抗－ＨＢｓ為陽性時從血清中檢出ＨＢＶ?ＤＶＡ已不是罕見的現(xiàn)象。已經(jīng)感染ＨＢＶ而ＨＢｓＡｇ為陰性，但檢出ＨＢＶ?ＤＮＡ者在我國高達(dá)３０％。這是由于病毒前Ｓ１、前Ｓ２及Ｓ區(qū)的基因發(fā)生變異的緣故。這種血清學(xué)ＨＢｓＡｇ陰性而ＨＢＶ
ＤＮＡ陽性者，其ＨＢＶ在體內(nèi)逃避了免疫壓力，遠(yuǎn)期有可能發(fā)展為嚴(yán)重的后果。因之，在排除了丙型肝炎所致的肝硬化或肝癌時，還要排除此類ＨＢｓＡｇ陰性的ＨＢＶ感染的可能性。
當(dāng)ＨＢｅＡｇ為陰性時應(yīng)區(qū)別是屬于自然血清陰轉(zhuǎn)現(xiàn)象，即由于抗－ＨＢｓ的出現(xiàn)而ＨＢｅＡｇ消失，或是由于ＨＢＶ的前Ｃ／Ｃ區(qū)發(fā)生變異所致的ＨＢｅＡｇ陰轉(zhuǎn)。這種由于基因變異而出現(xiàn)ＨＢｅＡｇ陰性的現(xiàn)象，十分多見，我國慢性肝炎病人中約占７０％左右，易被識認(rèn)為是血清陰轉(zhuǎn)，而實際上是變異所致。（責(zé)任編輯：楊華）
