近年來,隨著越來越多的干擾素和核苷類似物應(yīng)用于慢性
乙肝的抗病毒治療,慢性
乙肝治療狀況有了很大的改善。但現(xiàn)有的藥物無論從遠(yuǎn)期療效、藥物安全性和耐藥性等方面都亟待改善。同時(shí),由于
慢性乙肝患者病程發(fā)展階段不同,狀態(tài)多樣,臨床上需要更個(gè)體化的乙肝治療方案。個(gè)體化治療應(yīng)該包括從適應(yīng)證選擇就應(yīng)該開始個(gè)體化,什么樣的患者需要治,什么樣的患者不需要治,應(yīng)該有一些客觀的指標(biāo)。另外,藥物選擇也要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。這個(gè)患者對(duì)哪些藥物敏感,哪些藥物不敏感。療程也應(yīng)該個(gè)體化。停藥的指征也要個(gè)體化。個(gè)體化治療方案是指醫(yī)生根據(jù)患者的個(gè)體情況,運(yùn)用不同的治療方法以獲得最佳的治療效果。但由于現(xiàn)有的治療方案中沒有建立療效的早期預(yù)測(cè)指標(biāo),因而個(gè)體化治療方案并未在目前的
慢性乙肝治療中常規(guī)應(yīng)用。許多患者在治療一年或更長時(shí)間后才發(fā)現(xiàn)治療方案不適合,不得不改變方案。但此時(shí)患者已經(jīng)支付了高昂的治療費(fèi)用,有的甚至已錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。因此,臨床上希望能夠找到這樣一種方法:開始治療一段時(shí)間后即可根據(jù)早期預(yù)測(cè)指標(biāo)對(duì)治療方案再次評(píng)估,從而及時(shí)確定是否調(diào)整或維持現(xiàn)有治療。(責(zé)任編輯:小醫(yī))