中藥能否抗
乙肝病毒，如何抗病毒，是很多患者關(guān)心的問(wèn)題，答案是肯定的。中藥是如何抗病毒的呢。過(guò)去幾乎所有的中藥抗
乙肝病毒的研究都按照西醫(yī)的研究思路進(jìn)行，所以基本上都沒(méi)有取得好的結(jié)果。中醫(yī)界一般都想當(dāng)然地把
乙肝病毒作為中醫(yī)學(xué)的濕熱疫毒，然后從清熱利濕解毒的中藥中進(jìn)行篩選，先進(jìn)行體外試驗(yàn)，再進(jìn)行體內(nèi)試驗(yàn)，最后就臨床試驗(yàn)，最后似乎都有一定的作用，但真正用于治病，則幾乎全無(wú)療效。最后既沒(méi)有造?；颊?，反而給整個(gè)中醫(yī)摸黑，被西醫(yī)認(rèn)為中藥對(duì)抗病毒無(wú)任何作用。北京佑安醫(yī)院感染性疾病科楊華升從目前實(shí)際情況看，單獨(dú)使用中藥，無(wú)論是單味中藥，還是復(fù)方中藥，還是現(xiàn)代中藥制劑都拿不到可靠的證據(jù)證實(shí)中藥能使
乙肝病毒轉(zhuǎn)陰；中西藥結(jié)合是否能夠提高乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰率尚無(wú)定論；未來(lái)是否有新的中藥能使乙肝病毒轉(zhuǎn)陰，值得期待。中醫(yī)學(xué)講的是正氣存內(nèi)，邪不可干。其實(shí)西醫(yī)也知道免疫狀態(tài)對(duì)病毒的抑制作用，只是西醫(yī)目前還沒(méi)有找到解決這種針對(duì)乙肝病毒的特異性的免疫的解決辦法。西醫(yī)重視微觀而不重視宏觀，越搞越細(xì)，雖然早就搞到了細(xì)胞、分子水平，可就是解決不了這個(gè)問(wèn)題。為什么呢，因?yàn)槿梭w的免疫系統(tǒng)要發(fā)揮作用靠的是一個(gè)健康的、正常運(yùn)轉(zhuǎn)的網(wǎng)絡(luò)?，F(xiàn)代免疫學(xué)重視其中的一個(gè)點(diǎn)而忽視了或者說(shuō)無(wú)法顧及到整體。目前西醫(yī)的某些藥物如胸腺肽等可能對(duì)整體免疫有一定的提高作用，但對(duì)抗乙肝病毒的特異性免疫則沒(méi)有明確的作用，臨床療效也很一般。干擾素雖有一定的作用，但不良反應(yīng)較多。一．不少中藥通過(guò)體外試驗(yàn)或是動(dòng)物試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)具有使乙肝病毒轉(zhuǎn)陰的現(xiàn)象。成百上千的的中西藥物在進(jìn)行抗乙肝病毒的體外試驗(yàn)篩查中，均表現(xiàn)出良好的苗頭，但是人體與體外試驗(yàn)的實(shí)際情況相差甚遠(yuǎn)，。二.不少中醫(yī)或患者都可以指證服用中藥使得乙肝病毒轉(zhuǎn)陰的例證。但是個(gè)例或是散在的有效病例不能成為令人信服的證據(jù)。三．大量的已發(fā)表的論文和文獻(xiàn)資料均顯示中藥可以使乙肝病毒轉(zhuǎn)陰，不僅是乙肝病毒e抗原和乙肝病毒DNA，而且包括乙肝病毒表面抗原，但是這些成果可重復(fù)性差，可信度不高。四．迄今為止，全世界不斷更新的乙肝防治指南中，尚無(wú)一個(gè)指南認(rèn)可中藥具有抗乙肝病毒的功效，中藥抗乙肝病毒缺乏符合循證醫(yī)學(xué)要求的證據(jù)。五．是否確有能使乙肝病毒轉(zhuǎn)陰的中藥存在，只是需要補(bǔ)充進(jìn)行符合循證醫(yī)學(xué)要求的試驗(yàn)加以證實(shí)即可。其實(shí)不然，目前不少乙肝中藥新藥已經(jīng)進(jìn)行完畢臨床Ⅱ、Ⅲ期試驗(yàn)，尚未出現(xiàn)一種公認(rèn)有效的中藥制劑問(wèn)世。六．如果使用抗病毒西藥再加上中藥，是否可以提高病毒的轉(zhuǎn)陰率，從目前試驗(yàn)情況和發(fā)表的相關(guān)論文看，中西藥物結(jié)合可以提高轉(zhuǎn)陰率，但是尚缺乏拿得出手的大樣本、多中心、對(duì)比性強(qiáng)的證據(jù)。七．未來(lái)會(huì)怎樣？會(huì)不會(huì)出現(xiàn)真正有效的轉(zhuǎn)陰中藥。中藥品種成百上千，還有不少單味中藥尚未用于治療乙肝；中藥配伍組合可以衍生出無(wú)窮組方，以后情況上不好說(shuō)，但是必須嘗試。八．治療乙肝是一項(xiàng)艱巨復(fù)雜的系統(tǒng)工程，這不單單是乙肝病毒轉(zhuǎn)陰就能解決的問(wèn)題，讓病毒轉(zhuǎn)陰雖說(shuō)是眼下時(shí)新的潮流，但是這種把目標(biāo)定位抗病毒轉(zhuǎn)陰為主的眼光，顯得狹隘和局限，治好乙肝涉及到病毒學(xué)、流行病學(xué)、遺傳學(xué)、免疫學(xué)等等學(xué)科內(nèi)容，僅靠某種藥物就能治好乙肝的想法太幼稚。九.中醫(yī)在治療乙肝的根本目標(biāo)：提高生存質(zhì)量、延長(zhǎng)有價(jià)值生命方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，不應(yīng)該跟著西藥亂跑，轉(zhuǎn)陰不是中醫(yī)強(qiáng)項(xiàng)，讓患者活得開(kāi)心、活得長(zhǎng)壽才是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，也是人類健康的根本目標(biāo)。（責(zé)任編輯：小醫(yī)）
