乙肝癥狀:肝硬化癥狀病因并發(fā)癥
肝硬化是一種常見病,部分可發(fā)展為肝癌。在我國(guó)主要由肝炎引起,在國(guó)外主要由過(guò)度飲酒引起。引起肝硬化的肝炎種類有乙型肝炎、丙型肝炎以及與乙型肝炎共同感染的丁型肝炎。在臨床上表現(xiàn)為肝功能減退引起的厭油、黃疸、乏力、食欲不振、出血、低蛋白血癥及肝性腦病(肝功能異常,毒物不能有效消除引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙)等以及門脈高壓引起的胃底-食管靜脈曲張、腹水及脾功能亢進(jìn)。輕者可終身無(wú)癥狀,重者可危及生命。
凡乙肝或丙肝患者,病史在3~5年以上,出現(xiàn)肝功能減低的表現(xiàn)(血清白蛋白減低、膽紅素升高、凝血因子減少等)及腹水、脾功能亢進(jìn)、食管靜脈曲張,B超示肝臟變形,門靜脈增寬即可診斷肝硬化。
【癥狀】
癥狀以乏力、食欲減結(jié)束現(xiàn)較早
1、全身癥狀:容易疲乏,體力和精力較以前明顯下降,勞動(dòng)能力也有下降,自感衰弱無(wú)力。
2、食欲不振,甚至厭食,進(jìn)食后常感上腹飽脹不適、惡心或嘔吐。
3、常有鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜和胃腸出血等傾向。肝硬變患者漱口時(shí)或在平時(shí),容易出現(xiàn)牙齒出血,還容易出現(xiàn)鼻出血。也可發(fā)現(xiàn)皮膚摩擦處有出血點(diǎn)或瘀斑,女性可發(fā)現(xiàn)月經(jīng)經(jīng)量過(guò)多或月經(jīng)期延長(zhǎng);有的表現(xiàn)為外傷時(shí)出血難以止住。
肝硬變患者大多有不同程度的貧血。
4、雌激素增多而雄激素減少,雌激素增多主要是由于肝功能減退對(duì)其滅活減少以及雌激素分泌增加所致,這些激素的變化常導(dǎo)致以下內(nèi)分泌失調(diào)表現(xiàn):在男性患者常有性欲減退、毛發(fā)脫落,胡須和體毛減少G丸萎縮及乳房增大等;女性有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕等。
5、部分患者可有黃疸。中、晚期肝硬變患者可出現(xiàn)腹水。腹水出現(xiàn)前常有腹脹,大量腹水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)亮,狀如蛙腹。
6、肝硬變?cè)缙诟闻K腫大,可觸及,質(zhì)地較硬。到晚期,肝臟縮小變硬。約80%~90%的肝硬變患者伴有脾臟腫大。
【并發(fā)癥】
一、上消化道出血為最常見的并發(fā)癥,多突然發(fā)生大量嘔血或黑糞。
二、肝性腦病是本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,亦是最常見的死亡原因。
三、感染肝硬化患者抵抗力低下,常并發(fā)細(xì)菌感染,如肺炎、膽道感染、大腸桿菌敗血癥和自發(fā)性腹膜炎等。
四、原發(fā)性肝癌