既然血液里有了乙肝病毒，醫(yī)生就能通過化驗(yàn)的方法，把它們檢查出來。檢查的方法，是從病人前臂的靜脈血管里抽出少量的血液，分離出血清，然后從血清里檢查有沒有乙肝病毒的“蹤跡”。一般檢查乙肝的檢驗(yàn)項(xiàng)目，有5項(xiàng)，也稱乙型肝炎五項(xiàng)指標(biāo)（HBV-M），或說“兩對(duì)半”。
“兩對(duì)半”的檢查結(jié)果，用加減號(hào)(即＋、－)表示。(＋)，表示陽性；(－)，表示陰性。這5項(xiàng)檢查，分別是：
――表面抗原(簡稱：HBsAg)；
――表面抗體(簡稱：抗HBs)；
――e抗原(簡稱：HBeAg)；
――e抗體(簡稱：抗Be)；
――核心抗體(簡稱：抗HBc)。
下面我們逐一介紹這些檢驗(yàn)項(xiàng)目。
1．表面抗原(HBsAg) 表面抗原就是過去人們經(jīng)常說的“澳抗”。“澳抗”是“澳大利亞抗原”的簡稱，因?yàn)樗钤缡窃诎拇罄麃啺l(fā)現(xiàn)的，所以稱為“澳抗”。
乙肝病毒雖然構(gòu)造非常簡單，但是，它也有一個(gè)外殼。這種外殼，是一種蛋白質(zhì)，它就是“表面抗原”。它的出現(xiàn)，標(biāo)志著有乙肝病毒存在。所以，如果化驗(yàn)時(shí)“表面抗原”陽性，就表示體內(nèi)感染了乙型肝炎病毒。
2．表面抗體(抗HBs) 乙肝病毒侵入了人體，人體就會(huì)產(chǎn)生抵抗它的物質(zhì)。這種物質(zhì)也是一種蛋白質(zhì)，就稱為“抗體”。抗體對(duì)人體有保護(hù)能力。人體產(chǎn)生了“表面抗體”，就意味著機(jī)體對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生了抵抗力。
現(xiàn)在許多人接種了“乙肝疫苗”，于是體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生“表面抗體”，檢查“表面抗體，也會(huì)陽性。這時(shí)，你反而希望“表面抗體”最好是陽性，這就標(biāo)志你注射的乙肝疫苗，接種成功了，不會(huì)再被傳染上“乙肝”了。
3．e抗原(HBeAg) e抗原是乙肝病毒復(fù)制的標(biāo)志。它可以判定傳染性的大小。如果檢查時(shí)有e抗原陽性，就表示乙肝病毒在人體內(nèi)復(fù)制活躍，血中帶毒量大，傳染性強(qiáng)。所以，e抗原陽性絕對(duì)不是一件好事情。
4．e抗體(抗HBe) 檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)了e抗體，表示乙型肝炎相對(duì)好轉(zhuǎn)，給病人帶來的是一個(gè)好消息。因?yàn)樗年栃裕瑯?biāo)志著乙肝病毒的復(fù)制已經(jīng)從活躍轉(zhuǎn)為相對(duì)靜止，血中帶毒量減少，傳染性也相對(duì)降低了。
5．核心抗體(抗HBc) 核心抗體是人體感染了乙肝病毒以后，最早出現(xiàn)的一種抗體。但是，它對(duì)人體沒有保護(hù)作用。陽性時(shí)，如果加號(hào)多(醫(yī)學(xué)上的說法是“滴度高”)，提示病毒正在復(fù)制，傳染性也強(qiáng)。如果過去是強(qiáng)陽性，現(xiàn)在雖然也是陽性，但是加號(hào)比原來減少了，表示曾經(jīng)得過“乙肝”，這種陽性差不多要持續(xù)存在幾年或數(shù)十年。
上面僅僅是簡單的知識(shí)，實(shí)際醫(yī)生在根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果判斷病人的病情時(shí)，要綜合許多因素，例如流行病史、臨床癥狀和其他化驗(yàn)結(jié)果，并不是靠一兩項(xiàng)檢查結(jié)果就作出結(jié)論的。
