檢查乙肝要做B超、CT或 MRI嗎
肝炎病人常遇到這樣的情況，醫(yī)生與病人自己都知道患的是乙型肝炎，且病情也較穩(wěn)定，可是醫(yī)生還是認(rèn)為病人應(yīng)該做一個(gè)肝、膽、脾等部位的Ｂ超，以致病人誤認(rèn)為醫(yī)院在搞創(chuàng)收。而當(dāng)肝炎病人在反復(fù)的抽血化驗(yàn)時(shí)，認(rèn)為不如花錢做個(gè)ＣＴ或磁共振（ＭＲＩ）什么的，既方法先進(jìn)，又簡(jiǎn)單快速，而且不用抽血，對(duì)身體也不會(huì)傷害?？舍t(yī)生常常說(shuō)沒(méi)有必要花這個(gè)冤枉錢。
?。鲁牵滦统暡ǖ暮?jiǎn)稱，是目前比較常用的一種檢查方法。Ｂ超具有簡(jiǎn)易、準(zhǔn)確、快速、無(wú)痛苦等特點(diǎn)，因此病人容易接受，也常成為醫(yī)生診斷疾病的有力助手。誠(chéng)然，急性乙型肝炎缺乏Ｂ超顯像特點(diǎn)，絕大部分回聲正常，與病理診斷吻合率僅為18％。慢性乙型肝炎聲像圖為回聲增強(qiáng)，但也無(wú)特殊性，79％的病人可出現(xiàn)脾大，與病理診斷的吻合率為77％，中重度慢性肝炎的吻合率可達(dá)82％。因此，急性病毒性肝炎病人，如果臨床已確診，則無(wú)必要做常規(guī)Ｂ超。但慢性肝炎病人，對(duì)其診斷有一定的輔助作用，尤其是懷疑有合并脂肪肝或有早期肝硬化、癌變的可能性時(shí)，以及其他單純性的肝、膽、胰新生物與占位性病變時(shí)，Ｂ超則有較大的鑒別診斷意義。
?。茫缘幕驹硎抢萌梭w不同密度的組織吸收Ｘ線的多少，所測(cè)得的信號(hào)的強(qiáng)弱，經(jīng)電子計(jì)算機(jī)運(yùn)算、處理、重建成圖像，供醫(yī)生診斷分析。磁共振（ＭＲＩ）是利用原子核在磁場(chǎng)內(nèi)共振而產(chǎn)生影像的一種新的診斷方法。由于兩者均采用了先進(jìn)的科技手段，因此具有分辨能力高、掃描層面薄、無(wú)影像重疊、方法簡(jiǎn)便、病人安全無(wú)痛苦等優(yōu)點(diǎn)，目前已成為影像診斷領(lǐng)域中最受歡迎、最為普及的檢查手段之一。但ＣＴ或磁共振檢查和前面所講的Ｂ超檢查一樣，對(duì)肝炎的診斷無(wú)重要意義，尤其是急性病毒性肝炎，一般不需做檢查。但對(duì)肝內(nèi)占位性病變、原發(fā)和轉(zhuǎn)移腫瘤的生長(zhǎng)方式、形態(tài)、輪廓、鈣化、出血、壞死、及血運(yùn)情況都可以顯示出來(lái)，同時(shí)可了解膽、胰、腎等臟器的情況。因此，只有慢性肝炎、肝硬化或肝癌的可疑病人，才有做ＣＴ或磁共振的必要。
