低水平乙肝病毒感染有何意義？
近年來(lái)，應(yīng)用敏感性高、特異性強(qiáng)的分子生物學(xué)技術(shù)，可發(fā)現(xiàn)患者血清和肝組織內(nèi)存在極低水平的乙肝病毒，甚至任何乙肝病毒標(biāo)志物均陰性或血清中抗ＨＢｓ陽(yáng)性者體內(nèi)也可有乙肝病毒潛伏或低水平復(fù)制。
診斷低水平乙肝病毒感染的方法，目前多采用ＰＣＲ擴(kuò)增技術(shù)及 ＨＢＶＤＮＡ定量檢驗(yàn)法，其方法敏感且特異性強(qiáng)。
現(xiàn)已公認(rèn)，乙肝病毒可以在肝細(xì)胞內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間隱藏，而持續(xù)性低水平復(fù)制，發(fā)生的機(jī)制之一是與乙肝病毒基因發(fā)生變異有關(guān)。如乙肝病毒中表達(dá)ＨＢｓＡｇ的主要抗原簇α的Ｓ基因關(guān)鍵位點(diǎn)發(fā)生突變，則該乙肝病毒就對(duì)抗
ＨＢｓ具有抵抗力，逃避機(jī)體的免疫監(jiān)視、攻擊和清除。
研究低水平乙肝病毒感染的意義有：
?。?）乙肝病毒低水平感染是乙肝疫苗免疫接種失敗的重要原因。
?。?）原因不明的特發(fā)性肝病或肝硬化與乙肝病毒的低水平感染有關(guān)。
?。?）此研究對(duì)搞清某些乙肝病毒標(biāo)志物的臨床意義有重要價(jià)值（如在輸血后丙型肝炎中20％以上合并 ＨＢｓＡｇ陰性的乙肝病毒感染）。
?。?）由于 ＨＢＶＭ可以陰性，此類(lèi)乙肝病毒低水平感染者，可以成為不易察覺(jué)的傳染源（如獻(xiàn)血機(jī)構(gòu)、飲食業(yè)、托幼機(jī)構(gòu)和婚后家庭內(nèi)傳播等）。
