乙肝病毒何時(shí)具有傳染性

    1.乙肝兩對(duì)半檢查,出現(xiàn)“大三陽(yáng)”的情況,即表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(抗-HBc)同時(shí)陽(yáng)性。這是乙肝病毒經(jīng)典的組合模式。其中,e抗原陽(yáng)性是乙肝病毒復(fù)制、活躍的直接證據(jù),這種情況出現(xiàn),表示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng)。
  
  2.乙肝兩對(duì)半檢查,出現(xiàn)“小三陽(yáng)”的情況,即表面抗原(HBsAg)、e抗體(HBeAg)和核心抗體(抗-HBc)陽(yáng)性。同時(shí),乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)呈陽(yáng)性,說(shuō)明乙肝病毒發(fā)生變異。雖然e抗原為陰性,但是,HBV-DNA卻為陽(yáng)性,說(shuō)明乙肝病毒仍處復(fù)制階段,傳染性強(qiáng)。這種情況多還伴有肝功能異常,醫(yī)學(xué)上把這種情況叫做HBeAg陰性乙肝,HBeAg陽(yáng)性的則叫做HBeAg陽(yáng)性乙肝。
  
  3.乙肝兩對(duì)半檢查,只有第1項(xiàng)表面抗原(HBsAg)和第5項(xiàng)核心抗體(抗-HBc)為陽(yáng)性,甚至于只有核心抗體為陽(yáng)性時(shí),但HBV-DNA檢測(cè)仍為陽(yáng)性,這反映乙肝病毒仍處復(fù)制階段,有傳染性。
  
  4.乙肝兩對(duì)半檢查,只有第5項(xiàng)核心抗體(抗-HBc)為陽(yáng)性,但是核心抗體的免疫球蛋白M(抗-HBCIgM)為陽(yáng)性,說(shuō)明具有傳染性。
  
  5.乙肝兩對(duì)半檢查,全部為陰性,但是,肝功能檢查異常,進(jìn)一步檢查HBV-DNA或核心抗體的免疫球蛋白M為陽(yáng)性,說(shuō)明乙肝病毒仍具傳染性。
  
  6.乙肝兩對(duì)半檢查,全部為陰性,甚至血液HBV-DNA亦為陰性,但是肝功持續(xù)異常,經(jīng)肝組織活檢,發(fā)現(xiàn)乙肝病毒e抗原或核心抗原或HBV-DNA為陽(yáng)性,仍可證明乙肝有傳染性。
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