(1)腎炎:部分病人,尤其是兒童,患肝炎后腎臟損害較重,病人臉面水腫、尿中出現(xiàn)尿蛋白和紅細胞等,常被誤診為肝炎合并腎炎,但按腎炎治療卻久治不愈。但肝炎治愈后,腎炎癥狀就會逐漸消失。
?。?)血液?。焊窝卓梢疠p度的白細胞及血小板減少,近年來還發(fā)現(xiàn)可引起全血細胞減少和再生障礙性貧血。因此,如發(fā)現(xiàn)原因不明的貧血病人,還應考慮是否有患肝炎的可能。
?。?)血管病變:肝炎可引起結(jié)節(jié)性多動脈炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、肌肉痛、皮疹、全身關(guān)節(jié)痛等。
?。?)關(guān)節(jié)痛:約有10%以上的急性肝炎病人是以關(guān)節(jié)痛開始的。慢性肝炎伴有關(guān)節(jié)痛的達50%,常累及大關(guān)節(jié),少數(shù)人還有紅腫和活動障礙。在病人的關(guān)節(jié)液中可查到肝炎抗原顆粒。肝炎好轉(zhuǎn)后,關(guān)節(jié)痛也會隨之消失。
(5)皮膚病變:有人稱之為“肝皮綜合征”。病人可表現(xiàn)為蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、斑丘疹等,一般幾天內(nèi)即可消失。慢性活動性肝炎病人可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、痤瘡、毛發(fā)脫落等。
?。?)心臟病變:肝炎病毒可引起心肌炎、心包炎,表現(xiàn)為心悸、胸悶、心前區(qū)痛、面部腫脹,一般隨肝炎病情好轉(zhuǎn)而康復。
?。?)其他:肝炎病人可并發(fā)膽囊炎、膽管炎,這是因為肝炎病毒直接侵犯膽道系統(tǒng)或是由于肝炎影響膽汁分泌,使分泌量減少和膽汁成分改變,膽管運動功能及防御功能下降所致。嚴重肝炎多同時累及胰腺,病人表現(xiàn)為腹脹、脂肪瀉、腹痛、糖尿病等,如果原患有糖尿病,可使病情加重。肝炎病人還可表現(xiàn)為視力疲勞、眼睛干澀、復視、角膜淺層潰瘍、視網(wǎng)膜靜脈擴張等。