急性乙肝是一種相對(duì)自限性疾病。目前尚無(wú)特效藥。其治療原則是早發(fā)現(xiàn),早治療,盡量減少和避免病情發(fā)展或遷延不愈。強(qiáng)調(diào)隔離、充分休息、合理飲食、適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),注意對(duì)癥下藥。用藥以退黃、降酶、保肝、提高機(jī)體免疫力為總則。病初消化道癥狀嚴(yán)重,尿量減少。兼有黃疸者,可適當(dāng)注射葡萄糖液;黃疸加重迅速者,加用茵陳梔黃注射液和胰島素,慎防重型肝炎發(fā)生。
?。?)注意休息:這對(duì)急性乙肝或是慢性乙肝急性發(fā)作都同等重要。一般要求病人要徹底臥床休息,待癥狀明顯減輕后,可每日輕微活動(dòng)1~2h,以不覺(jué)疲乏為度;以后逐漸增加活動(dòng)量,至癥狀大體消失、肝臟大小及肝功能恢復(fù)正常后,再恢復(fù)正常的生活與工作,但仍應(yīng)盡量避免過(guò)度勞累。
?。?)合理飲食:急性期病人食欲差甚至惡心、嘔吐,此時(shí)飲食宜以適合病人胃口的清淡食物為宜,熱量以能維持營(yíng)養(yǎng)為度。對(duì)不欲飲食或進(jìn)食過(guò)少者,可每日適當(dāng)靜注10%葡萄糖500~2000ml,內(nèi)加1~3g的維生素C。
?。?)防止肥胖:恢復(fù)期患者食欲增進(jìn)后,應(yīng)注意控制食量,尤其食糖與脂肪量不宜攝入過(guò)多,以免引起肥胖或脂肪肝。但蛋白質(zhì)如豆制品、魚(yú)、蛋、牛奶、瘦肉、雞等及蔬菜的攝入量應(yīng)該保證。
(4)對(duì)癥用藥:急性乙肝患者主要是對(duì)癥治療,可因地制宜地選用一二種中西藥物以促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù),做到保肝而不傷肝。一般情況下,急性乙肝不宜使用腎上腺皮質(zhì)激素。
?。?)禁忌煙酒:無(wú)論是急性乙肝還是慢性乙肝急性發(fā)作,都應(yīng)禁忌煙酒,以免損害肝細(xì)胞而加重病情。