大量流行病學(xué)資料表明，母嬰傳播是構(gòu)成乙型肝炎高流行區(qū)的重要傳播途徑。母嬰傳播乙型肝炎概率的高低是由地區(qū)人群的攜帶率所決定的。我國(guó)人群乙肝病毒表面抗原（HBsAg）攜帶率為88％，母嬰傳播的概率可高達(dá)30％～50％。當(dāng)母親HBeAg陽(yáng)性時(shí)，新生兒感染率可達(dá)90％以上。
通過(guò)母嬰進(jìn)行傳播的途徑感染類(lèi)型可以分為下面3種：
1．子宮內(nèi)的（產(chǎn)前）傳播
在妊娠期內(nèi)的孕婦如果患了乙型肝炎，或者是無(wú)癥狀乙型肝炎病毒攜帶者的孕婦，會(huì)經(jīng)胎盤(pán)的滲透作用逐漸傳染給胎兒，也就是胎傳，導(dǎo)致新生兒感染乙肝病毒。
2．分娩期的（產(chǎn)時(shí)）傳播
在新生兒出生時(shí)，會(huì)通過(guò)母親的產(chǎn)道吸入一些含有乙型肝炎病毒的陰道的分泌物、羊水或者母親血液，從而感染病毒。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，23％HBsAg陽(yáng)性母親的羊水HBsAg會(huì)顯示為陽(yáng)性，新生兒HBsAg陽(yáng)轉(zhuǎn)一般多發(fā)生在2～3個(gè)月的時(shí)候，潛伏期也同樣符合分娩過(guò)程中感染的類(lèi)型。
3．分娩后的（產(chǎn)后）傳播
通過(guò)母親的唾液、乳液而感染乙型肝炎。母嬰傳播乙型肝炎的概率與母體血液HBsAg滴度及HBeAg陽(yáng)性有關(guān)。凡HBsAg滴度高、HBeAg陽(yáng)性的母親，其新生兒乙型肝炎感染率則高，新生兒HBsAg陽(yáng)轉(zhuǎn)早、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、自然陰轉(zhuǎn)率低。當(dāng)母親抗HBe陰性時(shí)，則母嬰傳播概率低。HBsAg陽(yáng)性孕婦所生的嬰兒在6個(gè)月內(nèi)約45％成為HBsAg攜帶者。孕婦的HBsAg陽(yáng)性率上海為12％，廈門(mén)為10.4％，杭州為9％，臺(tái)灣地區(qū)為15.7％，而其中伴HBeAg陽(yáng)性者為40％～50％。在低流行區(qū)的美國(guó)，曾研究父母HBsAg攜帶狀況對(duì)其嬰兒的影響，當(dāng)母親HBsAg陰性，而父親為陽(yáng)性時(shí)，嬰兒感染率為5.1%（2／39），父母親HBsAg均為陰性時(shí)，嬰兒感染率為6.1％，無(wú)顯著差別；母親HBsAg陽(yáng)性，父親陰性時(shí)則為41.?5％（181／436），父母親HBsAg均為陽(yáng)性時(shí)嬰兒的感染率為43.8％（49／112）。因此，母嬰傳播的概率高低取決于母體HBeAg陽(yáng)性與否。其所致的嚴(yán)重后果為：
?、俟烙?jì)社會(huì)人群中40％～50%的HBsAg攜帶者是由于圍生期感染乙型肝炎病毒積累而成的，可成為乙型肝炎病毒的貯存宿主，而且具有傳染性。是我國(guó)乙型肝炎高發(fā)人群大量HBsAg攜帶者的主要來(lái)源。
②HBsAg攜帶者中25％～30％的嬰兒最終可發(fā)展為慢性肝硬化或原發(fā)性肝癌。
