人們應該根據(jù)什么來判斷是否得了乙肝呢?乙肝血清就是乙肝病毒的標志物,如果乙肝血清指標不正常,那么就表明你被乙肝病毒侵犯了。
假如乙肝病毒持續(xù)地進行復制就會增加肝臟炎癥的發(fā)展并且會誘發(fā)肝纖維化的發(fā)生,然而炎癥和纖維化則是造成肝硬化的先驅(qū)條件。只要是HBV-?DNA顯性復制增加,那么乙肝肝硬化患者死于肝功能失代償?shù)目赡苄跃蜁黠@的增高。
臺灣的一所大學曾經(jīng)利用了將近13年的時間來對7個鎮(zhèn)區(qū)的年齡在30~65歲的23820名入選者進行了肝功能、乙肝5項、B超及用PCR法,測定基線血清HBV-DNA的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)其中有4155例患者的HBsAg陽性,而且對其中HBV-DNA的不同水平者進行了分層測試,依次可以分為<1×104拷貝/ml組、(1.0~9.9)×104拷貝/ml組和≥1×105拷貝/ml組,并按照《指南》要求計算肝硬化或失代償肝硬化的累積發(fā)生率。
結(jié)果表明,395例患者最終被確診為患了肝硬化。并且根據(jù)HBV-DNA水平進行分組發(fā)現(xiàn),HBV-DNA載量≥1×l06拷貝/ml組中肝硬化的發(fā)病率是最高的,相對危險度(RR)可以達到8.7;然而<1×104拷貝/ml組中發(fā)生肝硬化者占5.8%:(1.0~9.9)×104拷貝/ml組為10%;≥1×105拷貝/ml組為32.3%。經(jīng)過13年的隨訪可以發(fā)現(xiàn),1620例(43%)?HBV-DNA水平≥1×104拷貝/ml的感染者中,共有289例會發(fā)生肝硬化,占到肝硬化總病例數(shù)的73%。其中的39例患者發(fā)生失代償性肝硬化,發(fā)生率為89.4/(10萬人·年);即使在HBV-DNA無法檢測到的感染者中,依然有386.1/(10萬人·年)的肝硬化發(fā)生率。對于HBV-DNA低至無法檢測出的感染者,也不能放松警惕,今后仍有發(fā)生肝硬化的危險。但是對HBV-DNA陽性者,其復制水平越高,發(fā)生肝硬化的時間會越短,概率越高。因此,定期查血清HBV-DNA定量可作為幫助預測慢性乙型肝炎發(fā)生肝硬化的指標。
乙肝血清作為乙肝的判斷標準,對治療乙肝病毒也同樣有很大的作用,所以注意檢查你的血清指標是否正常,對你保持身體健康至關(guān)重要。