乙肝病毒會引起哪些并發(fā)癥

    乙肝病毒不僅對人的肝臟有損害,而且還對人體其他器官也有很大的威脅,乙肝病毒會引起很多其他器官的并發(fā)癥,并且會引發(fā)其他的疾病。下面就介紹一下乙肝病毒會引起哪些并發(fā)癥:
  1.精神功能紊亂
  現(xiàn)在認為除了重癥肝炎有一些精神障礙的表現(xiàn)以外,普通肝炎也可能會出現(xiàn)這種情況。急性期主要表現(xiàn)為易怒、過度興奮、失眠,在恢復期的幾個月內(nèi)就會表現(xiàn)為注意力不集中,并且容易出現(xiàn)疲勞(稱之為肝炎后綜合征)。
  2.神經(jīng)功能改變
  乙型肝炎可合并各種神經(jīng)系統(tǒng)的損害,如急性非特異性神經(jīng)節(jié)細胞退行性變,視力調(diào)節(jié)障礙、三叉神經(jīng)感覺支病變等。
  3.膽管炎、膽囊炎
  膽管炎,膽囊炎比較常見,據(jù)文獻報告可達0.9%~49.7%。臨床表現(xiàn)為低熱、右肋部疼痛、膽囊區(qū)壓痛、莫菲征陽性、十二指腸引流液鏡檢白細胞成堆,細菌培養(yǎng)陽性可以確診。如乙型肝炎患者經(jīng)過一段時間治療后,發(fā)現(xiàn)有上述癥狀和體征或ALT下降不滿意者應考慮本病的可能。合并膽管感染的原因有:
  ①肝炎病毒直接侵犯膽管。
 ?、诟尾r枯否細胞功能低下,對來自門靜脈的大腸桿菌及其毒素失去清除和解毒能力,從而導致膽管感染。
  ③肝炎后常出現(xiàn)胃酸分泌減少,大腸桿菌可在膽管內(nèi)大量繁殖而引起上行性感染。
  4.胰腺疾病
  乙型肝炎還可引起胰腺疾病,臨床上突然出現(xiàn)上腹部疼痛時,應及時想到此病。血、尿淀粉酶檢查可幫助診斷。重癥肝炎者常因發(fā)生壞死出血型胰腺炎而死亡。有人發(fā)現(xiàn)各型肝炎均可合并急性胰腺炎,并可見于肝炎各期,病情輕重與肝炎臨床類型和病情并不一定平行。但多數(shù)情況下急性肝炎常并發(fā)典型的急性胰腺炎,或使慢性胰腺炎急性發(fā)作。急性胰腺炎又常使肝炎病情加重。引起胰腺炎的原因,目前還不十分清楚,一般認為與自身免疫和免疫復合物引起的胰腺損害有關(guān)。
  5.食管、胃腸病變
  急性肝炎時常伴有食管炎,有人認為與食管過敏有關(guān),而胃腸道的功能性和器質(zhì)性改變被認為與腸神經(jīng)功能紊亂和免疫反應有關(guān),慢性肝炎可合并潰瘍性結(jié)腸炎。
  6.肝炎合并糖尿病
  肝炎可引起糖代謝紊亂,故在各種肝炎的任何時期均可發(fā)生糖尿病,但很少出現(xiàn)臨床癥狀,即使是慢性活動性肝炎并發(fā)糖尿病者。其發(fā)生機制目前尚不清楚,可能與胰腺本身的HBV感染、HBV免疫復合物損傷、大量攝入高糖飲食及遺傳因素有關(guān)。
  7.低血糖
  在肝組織嚴重破壞時,即重癥肝炎或肝功能衰竭時,可發(fā)生低血糖,而低血糖昏迷又可加重肝損害、肝昏迷。
  8.血液系統(tǒng)并發(fā)癥
  其主要有血細胞量和質(zhì)的改變,常見的有白細胞減少、血小板減少、全血細胞減少、再生障礙性貧血及出現(xiàn)異形淋巴細胞。另外,還有巨噬細胞增多、紅細胞壽命縮短和溶血性貧血的表現(xiàn)。
  9.混合性冷球蛋白血癥
  近年來,肝炎患者發(fā)生本癥逐漸增多,發(fā)生率約50%,主要的臨床表現(xiàn)是皮疹、脈管炎、紫癜、關(guān)節(jié)痛、無力及進行性腎損害。
  10.皮膚合并癥
  其發(fā)生率為0.4%~25%,急性期皮膚出現(xiàn)蕁麻疹、紅斑疹、斑丘疹及血管神經(jīng)性水腫。慢性肝炎,尤其是慢性活動性肝炎可出現(xiàn)皮膚瘙癢、脫屑、蜘蛛痣、毛細血管擴張、皮紋、紫癜、痤瘡、面部蝶形紅斑、日光過敏、多形性紅斑、體毛減少、藥物過敏等。
  11.循環(huán)系統(tǒng)合并癥
 ?、傩呐K疾病。主要表現(xiàn)為心律失常和心肌炎、心包炎、滲出性胸膜炎。
 ?、诮Y(jié)節(jié)性多動脈炎。目前肯定其與HBV有關(guān),主要癥狀有發(fā)熱、多關(guān)節(jié)痛、肌痛、皮疹、中樞性及周圍性神經(jīng)病、高血壓、嗜酸粒細胞增多、血尿、氮質(zhì)血癥、肝功能損害等。
  12.關(guān)節(jié)及肌肉合并癥
  合并癥主要有關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎等。
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