乙肝是生活中的常見的傳染性很強(qiáng)的疾病,對患者的生活和工作都有影響,對于乙肝要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,得不到及時的治療有可能會引起一些不必要的并發(fā)癥,乙型病毒性肝炎并發(fā)癥有哪些呢?讓我們一起來了解一下吧:
1.肝性腦病 由嚴(yán)重肝病引起,是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的綜合征,肝性腦病的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,一般認(rèn)為與以下因素有關(guān):
①氨及多種毒性物質(zhì)的蓄積,嚴(yán)重肝病時,肝臟解毒功能減低,腸源性及代謝產(chǎn)生的各種毒性物質(zhì)(氨,硫醇,短鏈脂肪酸,酚及中分子物質(zhì)等等)在體內(nèi)潴積,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒,
②氨基酸代謝紊亂和偽性神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)的產(chǎn)生:芳香族氨基酸(苯,丙,酪,色氨酸)在肝衰竭時血漿含量升高,支鏈氨基酸(纈,異亮,亮氨酸)在肌肉和脂肪組織內(nèi)降解,肝衰竭時因繼發(fā)性高胰島素血癥的影響而降解加速,其血漿水平降低,大量芳香族氨基酸(AAA)入腦抑制神經(jīng)遞質(zhì)的合成,從而影響腦組織正常生理活動,
③γ-氨基丁酸(GABA)增多:GABA是很強(qiáng)的一種抑制性神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì),主要來源于腸道,經(jīng)肝臟代謝,肝衰竭時,降解減少,血,腦中濃度明顯增高,GABA受體數(shù)量增多,活性增強(qiáng),
④發(fā)生Ⅲ-Ⅳ度肝性腦病時,約86%可伴有腦水腫,慢性肝衰竭尸檢病例65.8%有顯著腦水腫,腦部病變程度與昏迷持續(xù)時間及嚴(yán)重程度有相關(guān)性,各種毒性物質(zhì)可抑制腦組織Na -K -ATP酶活性,導(dǎo)致Na ,K 進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),重型肝炎病人腦氨及谷氨酰胺增加,后者隨Na 進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),帶進(jìn)一定量水,促進(jìn)腦細(xì)胞水腫,動物實驗可見給予谷氨酰胺合成抑制劑則腦水腫不發(fā)生,腦缺血,缺氧,能量代謝異常等均可促使腦水腫的發(fā)生。