肝組織形態(tài)學(xué)檢查主要用于什么地方?
肝組織形態(tài)學(xué)檢查主要用于①局灶性脂肪肝或彌漫性脂肪肝伴正常肝島難以與腫瘤區(qū)別,需在B超引導(dǎo)下進(jìn)行肝活檢。②探明某些少見(jiàn)的脂肪性肝病的病因,如膽固醇酯貯積病、糖原貯積病、Wiison病等。③無(wú)癥狀性可疑的非酒精性脂肪性肝炎,肝活檢是唯一確診手?jǐn)?。④戒酒后酒精性肝病或酒精性肝病有不能解釋的臨床或生化異常表現(xiàn)者,以及酒精性肝炎考慮用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療前需排除肝內(nèi)活動(dòng)性感染。⑤肥胖性脂肪肝患者在減少原有體重的10%后,肝功能酶學(xué)仍持續(xù)異常者,需肝活檢尋找其他原因。⑥懷疑重癥肝炎系脂肪肝所致,需肝活檢明確診斷并了解其病因者。⑦任何懷疑多種病因引起的脂肪肝或肝功能損害者,需明確具體病因或以何種誘因?yàn)橹髡?,?yīng)通過(guò)肝活檢證實(shí)。⑧評(píng)估某些血清學(xué)指標(biāo)及B超、CT等影像學(xué)檢查診斷脂肪肝、纖維化的可靠性,需以肝活檢組織學(xué)改變?yōu)榻饦?biāo)誰(shuí),并用以客觀評(píng)價(jià)某一治療方案對(duì)脂肪肝、纖維化治療的確切效果。總之,完整的脂肪肝診斷應(yīng)包括脂肪肝的病因及其誘因、程度和分期以及伴隨疾病狀態(tài)等諸方面,以便判定有效的治療方案并了解其預(yù)后。