丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起腸道外傳播的一類傳染病。輸血及血制品引起傳播是本病的主要途徑。據(jù)國外報道,輸血后引起的肝炎中,90%以上是丙型肝炎;10%~25%散發(fā)性急性病毒性肝炎為丙型肝炎。在美國,每年約有15萬~17萬人罹患本病。我國溫表于缺乏系統(tǒng)的流行病學調查資料,故確切發(fā)病人數(shù)尚不清楚,但輸血后丙肝的比例約占60%~80%。而急性散發(fā)性肝炎患者中,丙肝約占12%~24%。此外,因單采血漿回輸血球發(fā)生血液污染而引起丙肝暴發(fā)流行的報告亦較多。
近年來,靠輸血途徑傳播的丙肝例數(shù)有逐漸增多的趨勢。如美國1988年的調查數(shù)字表明,急性丙肝中46%有靜脈注射毒品史,10%有不正當性接觸或家庭內肝炎接觸史,5%有經(jīng)常接觸血液或血液透析史,而輸血引起者僅占6%。其中不正當性行為與家庭內肝炎接觸史的發(fā)病率要比不具備這些因素者分別高出11倍和6倍。此外,母嬰垂直傳播也是一個途徑。丙肝的這種多途徑傳播,造成了預防上的困難,故其發(fā)病率正呈逐漸上升趨勢,流行范圍也逐漸擴大。
而對部分正常人群開展的抗一HCV的檢測調查表明,人群中存在的較多的慢性HCV攜帶者也可通過各種途徑傳播HCV,從而有可能造成丙型肝炎的發(fā)生和流行。 (責任編輯:楊華)