丙肝常識(shí):肝功能化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)的意思

  醫(yī)院所做的肝功能化驗(yàn)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),堿性磷酸酶(ALP),γ-谷酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT),白蛋白/球蛋白(A/G),總膽紅素(T-Bil),直接膽紅素(D-Bil)。ALT與AST主要分布在肝臟的肝細(xì)胞內(nèi),如果肝細(xì)胞壞死,ALT和AST就會(huì)升高,但這兩種酶在肝細(xì)胞內(nèi)的分布是不同的,ALT分布在肝細(xì)胞漿,AST分布在肝細(xì)胞漿和線粒體中。

急性肝炎和輕癥的慢性肝炎,主要表現(xiàn)為ALT的升高,因此,AST/ALT1甚至>2。

ALP和GGT在淤膽型肝炎和肝外梗阻時(shí)明顯升高,酒精性肝炎患者的GGT明顯升高。白蛋白是在肝臟制造的,當(dāng)肝功能受損時(shí),白蛋白產(chǎn)生減少,球蛋白是機(jī)體免疫器官制造的,當(dāng)體內(nèi)存在"敵人"時(shí),球蛋白產(chǎn)生增加,因而慢性肝炎病人由于肝功能減退,白蛋白產(chǎn)生減少,又由于體內(nèi)存在肝炎病毒這個(gè)"敵人",球蛋白產(chǎn)生增加,而造成A/G比值倒置。肝細(xì)胞受損時(shí),膽紅素的代謝及泄均發(fā)生障礙,因此T-Bil和D-Bil均升高。

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