經(jīng)大量研究證明:丙型肝炎是慢性肝病的主要原因之一,它比乙型肝炎更易慢性化。約有1/2的
丙肝患者發(fā)展為慢性肝炎,其中約30%發(fā)展為肝硬化;丙型肝炎也是肝細(xì)胞癌主要病因之一。近2至3年研究表明,丙型肝炎是我國常見的病毒性肝炎之一。丙型肝炎的傳染途徑及臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似,但
丙肝與輸血的關(guān)系更密切。50%以上的丙肝病人都有輸血(或血漿)的歷史。如果輸入的血液帶有丙肝病毒,則經(jīng)過一段時(shí)間的潛伏期(一般1個(gè)半月至2個(gè)月)后,便出現(xiàn)肝炎的癥狀(疲乏、食欲減退、部分可出現(xiàn)黃疸等)和肝功能異常。病人的血液可檢測到抗丙型肝炎病毒特異性抗體(抗-HCV陽性)和(或)丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA陽性)。由于感染丙肝病毒后,體內(nèi)產(chǎn)生抗-HCV及其在血中出現(xiàn)的時(shí)間較遲,而HCV-RNA的產(chǎn)生較早,而且HCV-RNA表示丙肝病毒在肝內(nèi)復(fù)制活躍,因此HCV-RNA能更準(zhǔn)確及更早診斷丙型肝炎。一般來說,單純的急性丙型肝炎的癥狀較輕,經(jīng)一般護(hù)降酶治療,病情好轉(zhuǎn)較乙型肝炎快,但病情易反復(fù)而變成慢性若在慢性乙型肝炎基礎(chǔ)上重疊感染丙肝病毒時(shí),則可使原來肝炎加重,甚至發(fā)展為重癥肝炎或加速發(fā)展為
肝硬化。因此醫(yī)生們應(yīng)很重視丙型
肝炎的及早診斷、治療和預(yù)防。一旦確診慢性丙肝,一定要進(jìn)行系統(tǒng)的抗病毒治療。目前,雖然用于抗病毒的藥物較多,但首選干擾素。大多數(shù)肝病專家已達(dá)成共識(shí),不使用干擾素等于放棄治療,從中可看出干擾素在治療丙肝中的絕對(duì)重要地位。干擾素又分為普通和長效兩類。長效干擾素半衰期可長達(dá)40小時(shí),相當(dāng)于目前使用普通干擾素的10倍,對(duì)病毒可產(chǎn)生持續(xù)的壓力,每周只需注射一次。另外,干擾素聯(lián)合利巴韋林治療可明顯增加療效。(責(zé)任編輯:鄧鴻)