丁型肝炎一般有兩種感染形式,一是丁型肝炎與乙型肝炎同時(shí)感染,多為急性肝炎的表現(xiàn);另一為丁型肝炎與乙型肝炎重疊感染,往往都是在HBV攜帶者的基礎(chǔ)上再感染了丁型肝炎病毒。
同時(shí)感染的表現(xiàn)與急性乙型肝炎相似,多數(shù)為急性黃疸型肝炎,在病程中可先后發(fā)生兩次肝功能損害,即血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)兩個(gè)高峰。整個(gè)病程較短,預(yù)后良好,很少向重型肝炎、慢性肝炎或無(wú)癥狀慢性HDV攜帶者發(fā)展。
重疊感染臨床表現(xiàn)輕重懸殊,復(fù)雜多樣。可表現(xiàn)為急性、慢性或重型。無(wú)癥狀慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后,更容易發(fā)展為慢性肝炎,使原有慢性肝炎病情加重,甚至突然惡化,發(fā)生肝衰渴,頗似慢性重型肝炎,重疊感染者發(fā)展成肝硬化的進(jìn)程亦較快。