AFP升高就一定是肝癌嗎?
AFP即甲種胎兒球蛋白,簡稱甲胎蛋白或胎甲球。它是胚胎時期肝細胞合成的一種蛋白,出生后基本消失,成人正常值為0~25納克/毫升。AFP是肝癌的標志物。當癌塊直徑達0.1~0.2厘米大小時便可能在血液中發(fā)現AFP升高,而此時用B超、CT、磁共振等檢查還難以發(fā)現肝腫瘤。
因此,化驗檢查AFP,有時比影像學檢查陽性要早數月至1年左右,這能為病人贏得寶貴的時間。AFP具有早期診斷肝癌的價值,原發(fā)性肝癌中,70%~90%的患者AFP呈陽性,肝癌患者AFP一般都在400納克/毫升以上。現在普遍認為AFP大于200納克/毫升、持續(xù)8周以上,或者大于400納克/毫升、持續(xù)4周以上,就可以做出原發(fā)性肝癌的臨床診斷了。
但是,以下一些疾病也可引起AFP升高———
(1)良性肝病:急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化等肝 臟良性疾病,AFP會升高,但濃度一般低于200納克/毫升,且隨著病情的好轉,AFP亦隨之下降,進而逐漸恢復正常。
(2)胚胎性腫瘤:生殖系統(tǒng)的胚胎腫瘤(如睪丸畸胎瘤、卵巢癌等),AFP會升高。
(3)其他病態(tài):先天性膽道閉鎖、轉移性肝癌、肝臟的其他良性腫瘤等疾病也有不同程度的AFP升高。
(4)孕婦:也可升高,但多低于200納克/毫升。 AFP是診斷肝癌的良好指標,但單憑AFP增高并不能做 出肝癌的診斷。
