高危人群定期隨訪時，通常需要做三項檢查，即肝功能檢查、甲胎蛋白和肝臟超聲。
1）肝功能檢查：肝功能檢查可以反映肝功能儲備的好壞，以及肝細胞的穩(wěn)定情況。肝功能儲備好時，膽紅素特別是直接膽紅素、白蛋白、前白蛋白通常會在正常的范圍，反之亦然。反映肝細胞穩(wěn)定情況的靈敏指標(biāo)是轉(zhuǎn)氨酶（包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶），如果存在肝細胞變性、壞死，這些原先存在于肝細胞內(nèi)的酶，就會跑到血液中，因此檢測值就會升高。
需要指出的是，肝功能檢查并不是檢查肝癌的指標(biāo)，之所以在篩查肝癌時要常規(guī)檢查肝功能，一是因為肝功能容易波動，需要經(jīng)常復(fù)查；二是如果甲胎蛋白輕度升高時，需要結(jié)合肝功能的情況，分析甲胎蛋白升高的意義。詳見后述。
2）甲胎蛋白（AFP）：甲胎蛋白是可在正常人血清中檢測到的一種糖蛋白，水平很低，正常值為9ng/ml（納克/毫升）以下（一部分醫(yī)院的參考值有所不同）。慢性肝病在活動期（以轉(zhuǎn)氨酶波動性升高為主要特點），一部分肝細胞發(fā)生變性和壞死，機體為了修復(fù)壞死的肝細胞，需要啟動肝細胞再生機制。肝細胞再生比較活躍時，可有輕度的升高，這種情況的甲胎蛋白升高有兩方面的特點：①一般不超過100ng/ml，即正常值的11倍以下；②其波動與肝病的轉(zhuǎn)歸密切相關(guān)，肝功能穩(wěn)定時，可降低為正常。妊娠婦女和生殖腺胚胎性腫瘤患者也有明顯的升高。
發(fā)生肝癌時，由于肝癌細胞產(chǎn)生甲胎蛋白的能力強，血液中甲胎蛋白常有明顯且進行性的升高，從幾十到幾萬ng/ml不等。因此，血液中甲胎蛋白升高可以作為診斷肝癌的重要依據(jù)。值得提及的是，并不是所有的肝癌都產(chǎn)生甲胎蛋白，能夠產(chǎn)生甲胎蛋白的肝癌約占70%，而且，產(chǎn)生甲胎蛋白的能力迥異，其中，約10%的肝癌僅產(chǎn)生低水平（30～100ng/ml）的甲胎蛋白。一般來講，甲胎蛋白升高的幅度與癌灶大小和病情早晚無明顯的關(guān)系。甲胎蛋白正常，或水平較低，絕不能作為排除肝癌的理由。
3）腹部超聲：B超具有操作簡便、無創(chuàng)傷、可定位、重復(fù)性好等優(yōu)點。隨著B超檢查方法的普及，儀器的靈敏度和檢查人員的診斷水平不斷提高，B超已能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)直徑約1cm的腫瘤。
