隨著三維適形放療治療肝癌的興起,學(xué)者們開始研究肝癌放療的療效。在一項(xiàng)1999~2003年應(yīng)用三維適形放療治療不能手術(shù)及介入治療的44例肝癌患者的研究中,研究者發(fā)現(xiàn),44例患者中27例有效,有效率達(dá)61.4%。1年、2年、3年生存率分別為60.5%、40.3%、32.0%。還有學(xué)者用三維適形放療技術(shù)治療12例因?yàn)殚T靜脈癌栓、下腔靜脈癌栓、梗阻性黃疸患者,腫瘤平均直徑15cm,放療劑量4000~6000cGy,有效率58%。
肝癌合并腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者生存期只有幾個(gè)月,不適合應(yīng)用介入及外科手術(shù)治療。國(guó)內(nèi)有學(xué)者報(bào)道了29例原發(fā)性肝癌合并腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)用三維適形放療,總有效率100%,中位生存期8個(gè)月,1年和2年生存率分別為43.5%和10.5%。
原發(fā)性肝癌合并門靜脈癌栓時(shí),患者生存期一般短于3個(gè)月。韓國(guó)學(xué)者評(píng)價(jià)了59例肝癌合并門靜脈癌栓應(yīng)用三維適形放療治療的患者,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有效率45.8%,1年、2年生存率分別為40.75%、20.7%。而放射治療無(wú)效的患者 1年、2年生存率分別為25.0%、4.7%。上述這些研究結(jié)果提示,原發(fā)性肝癌對(duì)放療是敏感的,三維適形放療治療肝癌效果確切,適應(yīng)證廣泛,既可用于小肝癌的根治性治療,也可用于中、晚期原發(fā)性肝癌及轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)、血管癌栓的姑息治療。