肝癌放射治療的主要副作用

    隨著放療在肝癌綜合治療中的應(yīng)用,放射性肝炎即放射性損傷成為肝癌放療的主要并發(fā)癥及死亡的主要原因之一。與放射性脊髓炎、腎炎一樣,在發(fā)展的任何階段都沒(méi)有炎性滲出,主要是射線對(duì)肝臟的血管血竇內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,使之脫落、死亡、纖維素沉著、膠原沉著、管腔狹窄而阻塞使肝內(nèi)血液循環(huán)紊亂而導(dǎo)致?lián)p傷。潛伏期2個(gè)月~半年不等。主要表現(xiàn)短期內(nèi)肝臟增大,大量腹水、黃疸、生化檢查肝臟中等損傷,該癥的表現(xiàn)要嚴(yán)格與肝臟放療后復(fù)發(fā)和惡化區(qū)別。堿性磷酸酶的增高,是放射性肝炎最早出現(xiàn)的表現(xiàn)。CT和磁共振可幫助放射性肝炎的診斷,可見(jiàn)與放射野大小一樣的低密度區(qū),其邊界明顯,據(jù)此結(jié)合放療史可有診斷意義。
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