人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到，對(duì)機(jī)體免疫功能保護(hù)的好壞是評(píng)價(jià)肝癌治療方式的重要指標(biāo)之一。因此，那些對(duì)免疫功能無(wú)明顯損害、或有明顯改善作用的治療手段日益受到醫(yī)師和患者的青睞。
?。?）局部治療：
以射頻消融治療為代表的局部治療越來(lái)越多地應(yīng)用于臨床，這些方法的最大優(yōu)點(diǎn)是可以在不開(kāi)刀、不損害很多正常肝組織、不影響全身免疫細(xì)胞的情況下，很好地對(duì)肝癌實(shí)施治療。研究表明，射頻消融治療對(duì)機(jī)體免疫功能有一定的提升作用。對(duì)于那些肝功能儲(chǔ)備差、不適宜手術(shù)、甚至連介入治療都難以承受的患者來(lái)說(shuō)，局部治療是首選的方式。
?。?）免疫治療：
腫瘤的免疫治療實(shí)際上就是調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫功能來(lái)排斥腫瘤及消滅腫瘤。腫瘤的抗原性很弱，因此它在體內(nèi)的生長(zhǎng)不像其他異物在體內(nèi)生長(zhǎng)那樣能引起強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)。利用各種方法來(lái)提高機(jī)體對(duì)腫瘤的排斥及殺傷能力就稱為免疫治療。
根據(jù)免疫反應(yīng)的性質(zhì)，免疫治療大致可分為以下幾種類(lèi)型。
1）主動(dòng)免疫治療：利用患者自身的腫瘤組織并經(jīng)過(guò)滅活處理，制成瘤苗再回輸給患者以激發(fā)毒性T細(xì)胞來(lái)殺傷腫瘤組織；也可以利用卡介苗及小棒狀桿菌菌苗等來(lái)激活體內(nèi)巨噬細(xì)胞和殺傷細(xì)胞從而消滅腫瘤。
2）被動(dòng)免疫治療：給患者輸注腫瘤特異性抗體或行抗體與化學(xué)藥物結(jié)合的導(dǎo)向治療使藥物更多地集中于腫瘤部位，從而提高治療效果。
3）繼承免疫治療：將有免疫活性的自體或異體的免疫細(xì)胞輸給患者，提供現(xiàn)成的免疫力以對(duì)抗腫瘤。如輸入LAK細(xì)胞及腫瘤浸潤(rùn)細(xì)胞等。
4）細(xì)胞因子治療：一些細(xì)胞因子如干擾素、白細(xì)胞介素-2及腫瘤壞死因子等均可對(duì)腫瘤細(xì)胞起到抑制和殺傷作用，有的還可增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能來(lái)對(duì)抗腫瘤。
5）免疫基因治療：將細(xì)胞因子基因?qū)肽[瘤細(xì)胞，從而使腫瘤細(xì)胞消退。
從理論上說(shuō)免疫治療應(yīng)該是一種理想的治療方法，它能消滅腫瘤細(xì)胞而不損害正常細(xì)胞。但目前免疫治療的特異性還不強(qiáng)，只能作為一種輔助手段。只有經(jīng)過(guò)其他治療消除了大部分腫瘤細(xì)胞后，對(duì)僅留的少量殘余腫瘤細(xì)胞，免疫治療才能取得一定效果。對(duì)晚期腫瘤患者單純用免疫治療往往效果不好。
?。?）心理治療：
現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，人們的心理狀況直接影響機(jī)體的免疫功能。心理狀況良好者往往能保持正常的免疫功能；心理障礙如抑郁者，機(jī)體的免疫功能常呈現(xiàn)低下的狀態(tài)。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了一個(gè)嶄新的分支，即心理免疫腫瘤學(xué)。這一學(xué)科主要是研究心理是如何影響免疫功能，機(jī)體的免疫功能又是如何影響腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后的。
從某種意義上講，關(guān)注患者的心理健康，實(shí)質(zhì)上就等于呵護(hù)機(jī)體的免疫功能，作為一種預(yù)防和治療腫瘤的有效途徑，日益受到人們的重視。
