乙型肝炎病人常見(jiàn)的化驗(yàn)單有兩大類(lèi),一類(lèi)是反映乙型肝炎病毒感染的指標(biāo),如乙型肝炎“兩對(duì)半”、乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸、乙肝病毒核心抗體免疫球蛋白M(抗-HBcIgM)。通過(guò)這些指標(biāo),可初步判斷是不是乙型肝炎以及病毒復(fù)制情況等。另一大類(lèi)反映病情嚴(yán)重程度的指標(biāo)如肝功能系列指標(biāo)。
反映乙型肝炎病毒感染情況的化驗(yàn)指標(biāo)如下。
(1)沒(méi)有感染乙型肝炎病毒:檢查結(jié)果顯示乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、表面抗體(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗體(抗-HBe)、核心抗體(抗-HBc)5項(xiàng)指標(biāo)和乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸均為陰性,表明沒(méi)有感染乙型肝炎病毒。該類(lèi)人群可正常接種乙型肝炎疫苗,預(yù)防乙型肝炎病毒的感染。
?。?)既往感染過(guò)乙型肝炎病毒,而目前已不再是乙型肝炎:這類(lèi)人群既往曾經(jīng)有過(guò)明確或隱性的乙型肝炎病毒感染,但最終向好的方面發(fā)展。病毒指標(biāo)可以幾種形式出現(xiàn):①乙型肝炎病毒表面抗體、乙型肝炎病毒核心抗體為陽(yáng)性(符號(hào)為十),乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸為陰性(符號(hào)為-)。②乙型肝炎病毒表面抗體、乙型肝炎病毒e抗體、乙型肝炎病毒核心抗體為陽(yáng)性、乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸為陰性。③乙型肝炎病毒表面抗體為陽(yáng)性,乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸為陰性。以上情況不必接種乙型肝炎疫苗,也不需任何治療?! ?br />
?。?)乙型肝炎病毒現(xiàn)在感染狀態(tài),須診斷為乙型肝炎(包括乙型肝炎病毒攜帶者和乙型肝炎病人):①乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性;②乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒核心抗體為陽(yáng)性(俗稱(chēng)“大三陽(yáng)”);③乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗體、乙型肝炎病毒核心抗體為陽(yáng)性(俗稱(chēng)“小三陽(yáng)”)④乙型肝炎病毒核心抗體免疫球蛋白M(抗-HBcIgM)陽(yáng)性;⑤乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸為陽(yáng)性。需要指出的是,乙型肝炎病毒表面抗原陰性,不能輕易排除乙型肝炎,有些病人往往是乙型肝炎病毒表面抗原陰性,而乙型肝炎病毒e抗體、乙型肝炎病毒核心抗體為陽(yáng)性,同時(shí)乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸為陽(yáng)性。