反映乙型肝炎病情嚴(yán)重程度的肝功能系列指標(biāo)

   ?。?)慢性乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)肝功能系列:①血清酶學(xué)指標(biāo)相對穩(wěn)定于正常狀態(tài),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(也稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶,ALT,正常值小于40單位/升)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(也稱谷草轉(zhuǎn)氨酶、AST,正常值小于40單位/升),γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT,正常值小于50單位/升)和堿性磷酸酶(ALP,正常值小于110單位/升)都在正常范圍內(nèi)。②血清總膽紅素(TBIL)小于17.1微摩/升、血清膽汁酸(SBA)正常。③血清白蛋白(ALB)及白蛋白與球蛋白比值(A/G)正常(小于1.5)。④蛋白電泳中γ-球蛋白(γ-EP)數(shù)值正常(小于19%)。⑤凝血酶原活動(dòng)度正常(PTA,大于80%)
  
 ?。?)輕度慢性乙型肝炎肝功能系列的改變情況:谷丙轉(zhuǎn)氨酶為40~120單位/升,血清總膽紅素為17.1~34.2微摩/升,白蛋白大于35克/升,白蛋白/球蛋白比值為1.5~1.3,γ-球蛋白小于20%,凝血酶原活動(dòng)度逐漸下降為70%~71%。也就是說,對照一個(gè)乙型肝炎病人的化驗(yàn)單上所列的肝功能項(xiàng)目,如果檢查結(jié)果符合上述異常數(shù)值范圍,則可斷定自己屬于慢性輕度乙型肝炎,此時(shí)應(yīng)該積極治療。
  
  (3)中度慢性乙型肝炎功能系列的改變情況:谷丙轉(zhuǎn)氨酶為120~400單位/升,血清總膽紅素為34.2~85.5微摩/升,白蛋白34~33克/升,白蛋白/球蛋白比值為1.2~1.0,γ-球蛋白22%~25%,凝血酶原活動(dòng)度70%~61%。
  
 ?。?)重度慢性乙型肝炎肝功能系列的改變情況:谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于400單位血清總膽紅素大于85.5微摩/升,白蛋白小于32克/升,白蛋白/球蛋白比值小于0.9,γ-球蛋白大于26%,凝血酶原活動(dòng)度60%~40%。
  
 ?。?)重型慢性乙型肝炎肝功能系列的改變情況:血清總膽紅素大于171微摩/升,凝血酶原活動(dòng)度小于40%。
  
  (6)肝炎肝硬化肝功能系列的改變情況:γ-球蛋白大于30%,白蛋白/球蛋白倒置,單胺氧化酶(MAO)大于40單位/升,Ⅲ型前膠原肽(PⅢ)大于10單位/升,玻璃酸(HA)大于120毫克/升。
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