毛細膽管阻塞,引起膽汁的排泄障礙和毛細膽管的損傷是肝內(nèi)膽汁淤積的主要機制。硝苯地平是鈣離子通道阻滯藥,能阻滯鈣離子的內(nèi)流和細胞內(nèi)鈣離子的釋放,解除了膽管平滑肌的痙攣,使毛細膽管擴張,阻止了膽栓的形成。并有利于已形成的膽栓排出,同時還能改善膽汁黏稠度,使毛細膽管內(nèi)的膽汁流速增加,有利于膽汁排泄,從而減輕或消退黃疸。
硝苯地平也可以使血管平滑肌相對擴張,而增加肝臟血及氧的供應(yīng),促使炎性物質(zhì)的吸收,使受損的毛細膽管修復(fù),也有利于黃疸的消退。
瘙癢是淤膽的一個主要癥狀,硝苯地平通過抑制介質(zhì)的釋放,影響過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)的合成,使瘙癢減輕或消失。
用法:硝苯地平10毫克,研碎后舌下含服,每日3次,2周為1個療程。有人通過臨床觀察,證實以上作用,同時無明顯不良反應(yīng)發(fā)生(如血壓降低等),可以在臨床上選擇應(yīng)用。