在對(duì)慢性肝炎進(jìn)行保肝治療的同時(shí),可針對(duì)干燥綜合征采用中西醫(yī)結(jié)合治療。
(1)一般治療:①注意休息;②避免刺激性食物;③繼發(fā)感染者,適當(dāng)選用抗生素以抗感染;④口干少津、吞咽困難,可用2%甲基纖維素溶液餐前涂抹口腔,并注意口腔衛(wèi)生和牙齒的防護(hù);⑤眼干澀無(wú)淚者,可用0.12%或0.5%的甲基纖維素滴眼,每日4~5次,以充人工眼淚;⑥潑尼松每日30毫克。用藥過(guò)程中,應(yīng)警惕發(fā)生藥物過(guò)敏反應(yīng),尤其是青霉素。
?。?)中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為本病主要由風(fēng)熱傷津、陰虛血燥引起,亦有因濕熱蘊(yùn)郁或氣血瘀滯所致。
?、亠L(fēng)熱傷津:癥見(jiàn)身熱、口干咽燥、兩目干澀、舌干苔薄黃、脈浮數(shù)。治當(dāng)祛風(fēng)清熱、養(yǎng)陰生津。方選桑杏湯加味。
?、陉幪撗锝蚩荩喊Y見(jiàn)口干咽燥、眼赤目干、低熱、大便干結(jié)、舌干、少苔或無(wú)苔、舌尖紅赤、脈細(xì)數(shù)或小弦。治當(dāng)養(yǎng)陰清熱,潤(rùn)燥生津。方選一貫煎加減。
?、鄹斡羝⑻?、津虧血燥:癥見(jiàn)口苦咽干,目赤眼干,胸脅脹滿,眩暈納差,夜寐不安,舌干裂,苔凈少津,脈小弦。治當(dāng)疏肝解郁、健脾養(yǎng)血。方選丹梔逍遙散加味。
④氣陰兩傷,津液虧虛:癥見(jiàn)口燥咽干、兩目干澀、五心煩熱、頭暈?zāi)垦?、腰腿酸軟、舌光質(zhì)紅、脈細(xì)而數(shù)。治宜益氣養(yǎng)陰、生津潤(rùn)燥。方選參麥六味丸,或用養(yǎng)陰清肺湯、知柏地黃湯加減。
?、轁駸崽N(yùn)郁、脾胃不和:胸腹脹悶、食欲不振、小便短黃、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、舌苔白膩或黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。治當(dāng)健脾和胃,清熱利濕。方選二妙合平胃散加減。
⑥脾虛濕困、清陽(yáng)不舉:口干不飲、肌膚萎黃水腫,大便不爽或稀溏,舌淡胖、邊有齒痕、苔厚膩濁,脈濡滑。治當(dāng)健脾利濕,升舉清陽(yáng)。方選香砂六君湯和補(bǔ)中益氣湯加減。
?、吒斡羝⑻?,氣滯血瘀:咽干目燥,涎腺、淚腺腫大,甚至結(jié)塊,脅肋脹痛或刺痛、脘腹脹滿、大便干結(jié),舌質(zhì)暗紅或有淤斑。治當(dāng)疏肝健脾、化瘀通絡(luò)。方用桃紅四物湯、通竅活血湯或膈下逐瘀湯加減。