肝硬化B超檢查會(huì)有哪些異常變化？
B超能對(duì)肝實(shí)質(zhì)、肝動(dòng)脈、肝靜脈、門靜脈、脾臟及其他臟器進(jìn)行多方位、多角度檢測(cè)，對(duì)肝硬化和門脈高壓癥具有較高的診斷價(jià)值。
肝硬化時(shí)，B超檢查異常變化，主要有以下幾個(gè)方面的改變：肝左右葉上下徑變小，肝臟變薄，肝左葉縮小常較顯著，但也有少數(shù)病人肝左葉代償性增大；肝包膜增厚、失去光滑的纖維亮線，回聲增強(qiáng)，厚薄不均，肝表面尤其臟面凹凸不平，可呈鋸齒狀，出現(xiàn)腹水時(shí)更為清晰，肝邊緣角變鈍或不規(guī)則；肝實(shí)質(zhì)出現(xiàn)回聲彌漫性增強(qiáng)，呈密集的中、小光點(diǎn)或粗大光點(diǎn)，回聲不均，可見不規(guī)則的強(qiáng)回聲條索、斑片回聲，在高回聲區(qū)可見小片低回聲區(qū)；肝內(nèi)血管粗細(xì)不均勻，血管扭曲、閉塞而看不到，尤以肝靜脈明顯，其主干變細(xì)，分支狹窄；門靜脈由于血流受阻，主干、右支及左支矢狀部增粗，肝動(dòng)脈代償性肥大，此時(shí)伴有脾臟腫大和腹水；膽囊可隨肝臟縮小、向后上移位，最常見的是膽囊壁增厚或是雙壁征象，兩層高回聲帶之間存有低回聲。肝硬化時(shí)脾臟變大變厚，與門靜脈高壓程度一致。彩色多普勒超聲檢查，可了解門靜脈高壓的情況，如門靜脈、側(cè)支循環(huán)的血流速度，對(duì)于手術(shù)方式的選擇有重要意義。
