溫陽活血湯
【藥物組成】黃芪30g,白術(shù)15g,木瓜15g,廣木香10g,大腹皮10g,草果10g,附子10g,干姜15g,厚樸15g,炙鱉甲10g,三棱10g,三七(沖兌)3g,莪術(shù)15g,丹參15g,桃仁10g,甘草6g。
【治療方法】頭煎加水350ml,取汁150ml;二煎加水300ml,取汁100ml,2煎混和,分3次口服。以1個月為1個療程。
【功效主治】溫陽健脾,軟堅散結(jié)。
【臨床運用】42例患者,經(jīng)治療,顯效35例,有效4例,無效3例??傆行?586%。
【經(jīng)驗心得】晚期血吸蟲病肝硬化腹水,歷代醫(yī)家稱為“蠱脹”,屬于中醫(yī)“臌脹”范疇。是由蠱毒蟲邪侵襲人體后,肝、脾、腎受到嚴重損傷所致,以腹中積水,腹脹大,膚色蒼黃,甚則腹壁青筋暴露為主要特征。其發(fā)生大都是脾陽不足,日久累及腎陽,脾腎陽虛水濕不化所致。該病病機特點為本虛標實,虛實錯雜。溫陽活血湯是作者在實脾飲基礎(chǔ)上針對其病因病機加減而成,方中附子、干姜、木瓜溫補脾腎;黃芪、茯苓、白術(shù)、大腹皮、草果健脾化濕利水,廣木香、厚樸理氣導滯;炙鱉甲、三棱、莪術(shù)軟堅散結(jié);丹參、三七、桃仁活血化瘀,甘草調(diào)和諸藥。
現(xiàn)代藥理研究表明黃芪、白術(shù)等有調(diào)整機體免疫功能,提高清蛋白,增強抗病能力之功;三棱、莪術(shù)等能促進肝臟血液循環(huán),降低門靜脈高壓,提高肝臟蛋白質(zhì)代謝功能;大腹皮、草果等能增強腎血流量,促進利尿作用。故諸藥合用,療效滿意。
【方劑出處】劉新奇溫陽活血湯治療晚期血吸蟲病肝硬化腹水42例總結(jié)湖南中醫(yī)藥導報,2003;9(5):19-20