肝炎的治療原則和方案
治療原則
1、抗病毒治療
在我國,乙型肝炎病毒(HBV)是慢性重型肝炎的重要病原,抗病毒治療將有助于病情的控制。早期急性肝炎的治療方法應(yīng)用干擾素,皮下注射或肌注。
2、免疫調(diào)節(jié)治療
包括免疫抑制劑和免疫增強(qiáng)劑。
3、針對腸源性毒素的治療
重型肝炎時存在腸道菌群失調(diào),是內(nèi)毒素產(chǎn)生的主要機(jī)制。因此,應(yīng)用微生態(tài)制劑或乳果糖調(diào)節(jié)腸道菌群,減少血氨和其它毒素的吸收并預(yù)防感染等并發(fā)癥非常重要。
4、抗炎、抗氧化,保護(hù)肝細(xì)胞,促進(jìn)再生
甘草酸制劑具有較明確的抗炎作用,目前已經(jīng)是肝炎治療的常規(guī)藥物,應(yīng)用后可減輕肝細(xì)胞炎癥壞死,有利于病情的控制。
5、對癥治療
惡心、厭油、嘔吐者應(yīng)給予葡萄糖加維生素C、維生素B治療。
治療方法
一、疫苗:既然是一種病毒性傳染病,就和其他一些病毒性疾病一樣,能通過注射疫苗來預(yù)防。目前已經(jīng)正式使用的肝炎疫苗為甲型肝炎與乙型肝炎的疫苗。
1、乙型疫苗在我國已經(jīng)列入兒童計劃免疫的內(nèi)容之中,注射乙肝疫苗,能使孩子獲得對乙型肝炎的免疫力,可以免受乙型肝炎的傳染。
2、甲型肝炎的疫苗這些年來也在逐步推廣中,對預(yù)防甲型肝炎有較好的作用。
3、丁型肝炎是繼乙型肝炎后跟上來的肝炎,所以預(yù)防了乙型肝炎便也就預(yù)防了丁型肝炎。
二、戒酒:要保肝就一定要戒酒,如果長期大量飲酒則必定難逃肝病的厄運(yùn)?,F(xiàn)如今人們的生活水平提高了,人際交往也越來越頻繁,喝酒便成了交際的重要手段,而且各地都有各地的“酒文化”。所謂酒文化其實也就是強(qiáng)人喝酒的辦法罷了。常常聽說“寧愿胃上長個洞,不要感情有條縫”。我說,胃上是不一定長個洞,但肝臟肯定中了毒,嘴上“干、干”的叫得越歡,你的肝,就越受罪,酒精肝也就不遠(yuǎn)了。
三、限脂:脂肪肝是近年來明顯增多的肝臟病,常與肥胖癥、糖尿病共存。要遠(yuǎn)離脂肪肝,應(yīng)從調(diào)節(jié)飲食入手??刂浦撅嬍钞?dāng)然是必需的,但含糖類食品的總量也應(yīng)該控制,包括米飯面條,因為過多的糖類食品在人體內(nèi)也能演變?yōu)橹?。預(yù)防脂肪肝還要提倡運(yùn)動,運(yùn)動可以消耗掉體內(nèi)多余的脂肪,甚至已經(jīng)患了脂肪肝的人,隨著飲食控制、堅持體育鍛煉,就能消耗體內(nèi)熱量,控制體重增長,而肥胖減輕之后,肝臟中的脂肪也會隨之消退,肝功能恢復(fù)正常,無需藥物治療。