淤膽型肝炎亦稱毛細(xì)膽管型肝炎或膽汁瘀積型肝炎。起病及臨床表現(xiàn)類似急性黃膽型肝炎，但乏力及食欲減退等癥狀較輕而黃疸重且持久，有皮膚瘙癢等阻塞性黃疸的表現(xiàn)。肝臟腫大。大便色淺轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶以及5-核苷酸酶等阻塞指標(biāo)升高。臨床有全身皮膚瘙癢及大便顏色變淺或灰白，肝大及阻塞性黃疸的化驗結(jié)果。專家提示：對于淤膽型肝炎應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療，才可早日擺脫疾病。
淤膽型肝炎治療的基本原則與普通肝炎相似，但是以消退黃疸為主要目的。
1、熊去氧膽酸(UDCA)：減輕病人乏力、腹瀉、瘙癢等癥狀，可保持細(xì)胞膜穩(wěn)定性，減輕肝細(xì)胞炎癥，改善肝功，增加毛細(xì)膽管碳酸鹽分泌，促進(jìn)膽汁分泌，增加膽汁流量，促進(jìn)黃疸消退。每天500mg，分次口服，無明顯毒副反應(yīng)。最近有人提出UDCA可作為IFN治療慢性丙肝的附加治療藥物。
2、苯巴比妥：為酶誘導(dǎo)劑，可誘導(dǎo)產(chǎn)生Y蛋白，增強其活性，促進(jìn)膽紅素由非結(jié)合性向結(jié)合性的轉(zhuǎn)化，提高肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的酶活力和毛細(xì)膽管膜上Na -K -ATP酶的活力，促進(jìn)膽汁酸分泌，增加膽汁流量，從而利膽退黃。每天90～180mg，分次服用。本藥對肝臟有一定損害，肝功改變明顯者應(yīng)慎用，有乏力、困倦、皮疹等副反應(yīng)，應(yīng)注意觀察。
3、腎上腺皮質(zhì)激素：具有非特異性消炎作用，能增加膽汁流量，促進(jìn)膽汁排泄，從而具有退黃作用。用法為潑尼松龍每天40mg，經(jīng)5～7天后逐漸減量停藥，療程1個月左右。應(yīng)密切注意不良反應(yīng)的發(fā)生，謹(jǐn)慎使用。
淤膽型肝炎的預(yù)后：
病程雖長，但預(yù)后良好，多數(shù)病人可逐漸自愈，很少轉(zhuǎn)為慢性。有一部分重癥淤膽型肝炎，特別是慢性重癥淤膽型肝炎，若黃疸持續(xù)不退甚至繼續(xù)加深，可發(fā)展為膽汁性肝硬化，或者發(fā)生肝細(xì)胞液化性和凝固性壞死，而演變?yōu)閬喖毙曰蚵灾匦?a href="http://yogiovani.com/ganyan/" target="_blank" class="keylink">肝炎，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
溫馨提示：在日常生活中淤膽型肝炎患者應(yīng)合理飲食，增加蛋白質(zhì)供給，保證維生素供給。供給充足的液體。增加新鮮蔬菜、水果的攝入。并且注意保持充足的睡眠，避免過度勞累，注意勞逸結(jié)合，注意生活的規(guī)律性。
