利膽活血解毒湯
【藥物組成】茵陳、丹參、郁金各15g,梔子、黃芩、皂角刺、制大黃各10g,白花蛇舌草、赤芍各20g。
【隨癥加減】惡心嘔吐加陳皮、竹茹;腹脹尿少加大腹皮、車前子;納呆厭食加山楂、雞內(nèi)金;乏力嗜睡加石菖蒲、遠(yuǎn)志;齒衄、鼻衄加蒲黃、水牛角;脅肋疼痛加延胡索、川楝子等。
【治療方法】每日1劑,水煎,早晚分服。
【功效主治】清熱利濕,活血解毒,化瘀退黃。
【臨床運(yùn)用】40例患者,顯效23例,有效13例,無效4例。總有效率90%。
【經(jīng)驗(yàn)心得】方中茵陳利膽退黃,為治黃專藥,現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為:茵陳能抑制葡萄糖醛酸酶活性,增強(qiáng)肝臟解毒功能且能擴(kuò)張膽管而加快膽汁分泌,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,防止肝壞死;梔子苦寒而質(zhì)輕,清三焦,利小便,導(dǎo)濕熱從小便而出,其所含的梔子苷等成分能促進(jìn)膽紅素代謝,抑制金葡菌等多種細(xì)菌生長(zhǎng);黃芩清熱燥濕,利膽解毒,其所含的黃芩苷、黃芩素及黃芩乙醇浸膏能促進(jìn)膽汁排泄,抑制黃疸時(shí)毛細(xì)血管壁的通透性增高,對(duì)四氯化碳所致的肝損傷有明顯的防治作用;丹參作為傳統(tǒng)的活血化瘀藥物,不僅能改善肝臟微循環(huán),降低門脈壓力,還具有抗氧化作用,能消除具有細(xì)胞毒性的氧自由基,抑制和減輕急慢性肝損傷時(shí)肝細(xì)胞變性壞死以及炎癥反應(yīng),降低ALT的含量;皂角刺、白花蛇舌草清熱解毒涼血;制大黃、赤芍、郁金利膽祛瘀通絡(luò)。
【方劑出處】劉玉堯利膽活血解毒湯治療慢性乙型肝炎高膽紅素血癥40例四川中醫(yī),2004;22(9):33-34