據(jù)統(tǒng)計，一般乙肝病毒標(biāo)志物（俗稱兩對半）是“大三陽”者，經(jīng)肝穿證實有30％～50％是肝炎患者，而且男性多于女性。乙肝的病情演變規(guī)律是，經(jīng)過30～40年時間，沒有其他夾雜因素的話，發(fā)展為肝硬化。
乙肝病毒復(fù)制活躍的，對他人傳染性強，自己患乙肝的可能性也大。復(fù)制弱的或不復(fù)制的，傳染可能性小，患肝炎機會少。“大三陽”病毒復(fù)制活躍，傳染性強，“小三陽”病毒復(fù)制弱，病毒基本上復(fù)制不活躍，所以人們普遍認(rèn)為“大三陽”病情重，“小三陽”病情輕。其實真正決定患者病情輕重的大致有以下3種情況：①有一小部分“小三陽”患者，其乙肝病毒DNA仍然陽性，提示病毒復(fù)制仍然活躍，且有可能是乙肝病毒發(fā)生變異的結(jié)果，患者的病情可能較重和發(fā)展更快，應(yīng)加以注意。②無論患者是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能正常，又沒有明顯的癥狀，都稱為乙肝病毒攜帶者，而不能診斷為乙肝患者。乙肝病毒攜帶者中，大多數(shù)人是在嬰幼兒時期感染乙肝病毒，由于當(dāng)時機體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，無力清除病毒，乙肝病毒容易與其長期共處，而成為慢性攜帶者的。③無論是“大三陽”還是“小三陽”，如果肝功能出現(xiàn)異常，或有臨床癥狀、體征的，如肝脾大等，則應(yīng)該判定為乙肝患者，需要積極治療。
