病毒性肝炎:最常見也是危害最大的一類肝炎,傳染性強。引起肝炎的病毒主要有甲、乙、丙、盯戊五型。甲型和戊型肝炎病毒通過腸道傳染,病毒污染水源或食物后可形成大流行,不過不會發(fā)展為慢性,也不會引起肝硬化,并且患病后有終身免疫力。乙、丙、丁型病毒性肝炎均通過血液傳播,少數(shù)也可因密切接觸患者的唾液、精液、乳汁等感染,如夫妻之間、母嬰之間的相互傳染。
藥物性肝炎:許多藥物對肝臟有一定的毒性,可引起肝功能異常,由這些藥物引起的肝炎稱藥物性肝炎。藥物引起的肝損害有兩種情況:一種是藥物的毒性作用,如多種抗癌藥可能直接或間接損傷肝細(xì)胞。另一種與患者的特異性體質(zhì)有關(guān),也就是說,某一類人用某種藥后會發(fā)生肝損害,發(fā)生率較低,但無法預(yù)測。有青霉素過敏、哮喘、過敏性鼻炎等過敏性體質(zhì)的患者應(yīng)慎用或避免使用磺胺、對氨基水楊酸等藥物,以免發(fā)生肝損害。
自身免疫性肝炎:多與其他自身免疫性疾病相伴。是由于機體免疫功能異常,由人體自身的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊肝細(xì)胞所致。其確切發(fā)病機理尚不明確。以前認(rèn)為本病罕見,隨著目前對該病認(rèn)識的加深,發(fā)病率較以前有明顯升高。
酒精性肝炎:是由于長期大量飲酒所致,肝臟負(fù)擔(dān)過重,會導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,發(fā)生肝細(xì)胞的壞死和炎癥。在歐美國家是主要的肝炎病因,近年隨著酒精飲料消費的增加,我國酒精性肝炎逐漸增多。
中毒性肝炎:在我們工作和生活中,有時會接觸到一些對肝臟有毒性的化學(xué)物質(zhì)或生物物質(zhì),或誤食了某些有毒物質(zhì)如毒蘑菇,這時可引起中毒性肝炎。另外,患嚴(yán)重感染性疾病時,可引起感染中毒性肝炎。
其他:如甲亢性肝炎等。還有許多非肝炎病毒如巨細(xì)胞病毒、瘡疔病毒等也可引起肝臟炎性病變。尚有一些患者的肝炎,經(jīng)目前所有的檢測方法都無法明確其病因,稱隱源性肝炎。