根據(jù)原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn),可分為以下三種類型:
單純型肝癌:主要是指沒有明顯的肝硬化臨床表現(xiàn),沒有癌性發(fā)熱,肝功能基本正常的肝癌。單純性肝癌的病變?nèi)绻容^局限,沒有手術(shù)禁忌證,最好考慮手術(shù)治療。
硬化型肝癌:有明顯的肝硬化臨床表現(xiàn),如巨脾、腹壁靜脈曲張、有眾多的蜘蛛痣和肝掌、腹水等;肝功能嚴(yán)重受損如出現(xiàn)AST、ALT明顯升高,A/G比值倒置等表現(xiàn)的肝癌。此種類型的肝癌一般不考慮手術(shù)治療,而采用藥物或局部的放射治療。有條件的可以選擇肝移植。
炎癥型肝癌:它是指病情發(fā)展迅速,有癌性發(fā)熱,且ALT明顯升高的肝癌。此類肝癌比較少見,病情兇險,可以采取中西醫(yī)藥物對癥治療。
對原發(fā)性肝癌還可以根據(jù)肝癌生長的形態(tài)分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌漫型3種類型;也可以根據(jù)組織學(xué)分為肝細(xì)胞癌、肝膽管癌和混合型肝癌3種。