肝腎陰虛型
【主癥】右脅部隱痛，勞累尤甚，頭暈耳鳴，兩目干澀，口燥咽干，神疲乏力，失眠多夢(mèng)，五心煩熱，腰膝酸軟，納差腹脹，男子遺精，女子經(jīng)少經(jīng)閉、月經(jīng)先期，舌質(zhì)紅，苔薄少，脈弦細(xì)。
【治法】滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)血柔肝。
【方藥】滋水清肝飲加減。
白芍15g，何首烏15g，茯苓12g，當(dāng)歸12g，赤芍15g，郁金12g，丹參12g，生地黃12g，山藥15g，女貞子12g，墨旱蓮12g，茵陳18g，牡丹皮12g，麥冬12g，鱉甲15g，三七（沖服）3g，山楂12g，虎杖12g，川楝子9g，甘草6g。
【方解】方中當(dāng)歸、牡丹皮、茯苓、白芍、赤芍、生地黃取滋水清肝飲之意，以滋水清肝養(yǎng)肝；當(dāng)歸、白芍、女貞子、生地黃、墨旱蓮滋陰養(yǎng)肝補(bǔ)腎，滋養(yǎng)陰血；虎杖、茵陳、郁金清除濕熱余邪；鱉甲、三七、牡丹皮、赤芍、丹參、郁金理氣化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)；茯苓、山藥、甘草理脾祛濕而不傷陰；川楝子理氣和中，麥冬養(yǎng)陰生津，山楂和胃消食，甘草調(diào)和諸藥。合而用之，滋陰養(yǎng)肝補(bǔ)腎而不助濕傷脾，健脾理氣而不燥濕傷陰，肝、脾、腎三臟兼顧，濕熱余毒、氣血瘀阻均治，藥物相互為用，故適用于慢性乙型肝炎肝腎陰虛型患者。
【注意】理虛之法，益陽氣猶易，滋陰液恒難，慢性病毒性肝炎尤其如此，不僅因是陰藥沉靜使陰難復(fù)，更存在陰虧易戀邪，所以肝腎陰虛型慢性病毒性肝炎的治療較為困難。在臨證治療用藥時(shí)，要注意滋陰扶正的同時(shí)兼顧解除余毒，可用白花蛇舌草、半枝蓮、虎杖、郁金之屬清解熱毒。因久病必瘀，況且陰虛絡(luò)枯易滯血，所以還當(dāng)配以養(yǎng)血活血，若瘀阻水滯出現(xiàn)腹水時(shí)，還當(dāng)用益母草、澤蘭之類化瘀利水。慢性病毒性肝炎發(fā)展至肝腎虧損，恢復(fù)較為困難，治療要恒守治法和用藥，堅(jiān)持療程，只要證不變法亦不變，水到自然渠成，若求效心切，朝暮易法，忽視了證候、病程的規(guī)律，則難以獲得滿意療效。
