氣滯血瘀型
【主癥】右脅部時有刺痛或脹痛，痛引肩背，痛處固定不移，久痛不已，脅下或有積塊，面色晦黯，納差腹脹，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈沉弦或澀。
【治法】活血化瘀，理氣止痛。
【方藥】膈下逐瘀湯加減。
當(dāng)歸10g，川芎10g，桃仁9g，赤芍10g，白芍12g，牡丹皮10g，延胡索10g，紅花6g，柴胡12g，郁金12g，陳皮12g，茯苓15g，薏苡仁15g，麥芽15g，山楂12g，甘草6g。
【方解】方中當(dāng)歸、白芍、川芎、赤芍、桃仁、紅花、牡丹皮養(yǎng)血活血，化瘀止痛；延胡索、柴胡、郁金疏肝利膽，理氣止痛；陳皮、茯苓、薏苡仁、麥芽、山楂健脾化濕，理氣和胃，改善消化功能；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，肝膽并治，脾胃雙補(bǔ)，活血化瘀，理氣止痛，適宜慢性膽囊炎出現(xiàn)氣滯血瘀病機(jī)者。
【注意】氣滯血瘀型慢性膽囊炎一般病程已長，治療時宜緩圖以功，速效往往適得其反。氣滯血瘀型慢性膽囊炎患者血瘀有輕重之分，輕者用玫瑰花、丹參、赤芍等活血化瘀藥即可，對于血瘀之重者以及有脅下痞塊者則非桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、水蛭之類不能奏效。本型患者雖以氣滯血瘀為主要病機(jī)，但脾胃虛弱常相伴而在，況且活血化瘀易傷及脾胃，在活血化瘀中應(yīng)特別注意顧護(hù)脾胃。
